Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0413U006799, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 23-10-2013 Статус Запланована Назва роботи Прогноз і профілактика післяопераційної печінкової недостатності при механічній жовтяниці (на підставі мофофункціональних змін) Здобувач Мостюк Олена Михайлівна, Керівник Велігоцький Олексій Миколайович Опонент Бєлов Сергій Григорович Опонент Тищенко Олександр Михайлович Опис Дисертація присвячена оптимізації лікування хворих з ускладненою доброякісною механічною жовтяницею з ризиком розвитку печінкової недостатності. На підставі поглибленого вивчення морфофункціональних змін у тканині печінки при механічній жовтянмиці розроблені критерії вибору хірургічної тактики у хворих на доброякісну механічну жовтяницю з ризиком розвитку печінкової недостатності, удосконалено існуючі, розроблені нові оригінальні методики діагностики та хірургічного лікування. При клінічних дослідженнях з використанням розроблених діагностичних критеріїв виявлено групу хворих з морфофункціональними порушеннями в тканині печінки на тлі виражених запальних процесів, високої і тривалої механічної жовтяниці, яким доведено доцільність застосування етапної хірургічної тактики з метою запобігання розвитку післяопераційної печінкової недостатності. Також була виявлена група хворих з відсутністю морфофункціональних порушень в тканині печінки на тлі відсутності запальних процесів при невисокій і гострій жовтяниці, яким застосування етапної хірургічної тактики було доцільним за наявності можливості відновлення жовчетока ендоскопічним способом.Завдяки цьому, перерозподіл хворих з ускладненим і неускладненим перебігом механічної жовтухи в основній групі було більш адекватним, ніж у групі порівняння. Це дозволило провести оптимальний вибір хірургічної тактики з використанням етапного підходу. Даний підхід до лікування хворих з механічною жовтяницею дозволив знизити кількість післяопераційних ускладнень, пов’язаних з розвитком печінкової недостатності, на 9,35 %, а летальність - скоротити на 4,1 %. Дата реєстрації 2013-10-23 Додано в НРАТ 2020-04-04 Закрити