Registration Number
0415U002425, Candidate dissertation
Status
к.мед.н.
Date
14-05-2015
popup.evolution
.
Title
The reduction in the severity of bronchopulmonary dysplasia in premature neonates by optimizing pharmacological closure of the ductus arteriosus and methods of respiratory support
Author
Obolonskij Оleksіy,
popup.head Snisar Volodymyr
popup.opponent Біляєв Андрій Вікторович
popup.opponent Геогіянц Маріне Акопівна
popup.rada
Dnipropetrovsk Medical Akademy
Description
Дисертація присвячена вивченню особливостей розвитку та перебігу різних форм бронхолегеневої дисплазії у недоношених новонароджених з синдромом дихальних розладів та відкритою артеріальною протокою, особливостям інтенсивної та респіраторної терапії. Вивчено вплив різних строків закриття артеріальної протоки на розвиток та ступінь тяжкості БЛД. Доведено, що при фармакологічному закритті ВАП у ранній термін (до 3 діб) ризик розвитку БЛД мінімальний. Також доведено, що при пізньому закритті ВАП, особливо при хірургічному кліпуванні протоки, істотно зростає ризик розвитку тяжких та середньо-тяжких форм БЛД. Вперше використана та доведена безпека та ефективність ректальної форми ібупрофену для фармакологічного закриття ВАП. Визначено вплив різних об'ємів інфузійної терапії на термін закриття ВАП та на розвиток БЛД та її тяжких форм. З урахуванням кореляційних зв'язків доведено, що застосування рестриктивної, обмеженої за об'ємом, інфузійної терапії підвищує ефективність інгібіторів ЦОГ щодо закриття ВАП у ранній термін та попереджує розвиток БЛД або покращує її перебіг. При проведенні аналізу впливу респіраторної підтримки та її параметрів на розвиток та перебіг БЛД доведена безпека та ефективність нових методів неінвазивної штучної вентиляції легенів таких, як SNIPPV та NIPPV, замість стандартної СРАР терапії. Удосконалено клінічний протокол надання медичної допомоги недоношеним новонародженим з синдромом дихальних розладів та відкритою артеріальною протокою.
Registration Date
2015-06-10
popup.nrat_date
2020-04-04 / 2026-06-29
