Search academic texts

Information × Registration Number 0415U005330, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 17-09-2015 popup.evolution o Title Increasing the quality of the diagnostics and prognosis of the treatment efficacy in patients with the seasonal allergic rhinitis with the use of molecular allergy-based diagnostic techniques Author Naumova Olga, popup.head Zabolotna Diana D. popup.opponent Безшапочний Сергій Борисович popup.opponent Пухлік Сергій Михайлович Description Дисертація присвячена питанням підвищення якості діагностики та ефективності лікування пацієнтів з сезонним алергічним ринітом з перехресною харчовою алергією шляхом застосування молекулярної алергодіагностики на прикладі 217 хворих на сезонний алергічний риніт з сенсибілізацією до пилку дерев з перехресною харчовою алергією та без неї. Встановлено, що приєднання до сезонного алергічного риніту перехресної харчової алергії асоціюється з більш тяжким перебігом алергопатології за рядом клінічних ознак (постійне погіршення носового дихання, нюху та свербіння у носі), збереженням у 80% осіб симптомів риніту після закінчення полінації рослин, посиленням у 43,48% пацієнтів проявів харчової алергії на фрукти в період пилкування дерев, наявністю орального алергічного синдрому (у 95,65% хворих), ринокон'юнктивіту (у 61,74%), хронічної кропив'янки (у 18,26%), болю в животі (у 17,39%), шкірного висипу (у 13,04%) внаслідок споживання причинно-значущих харчових продуктів-алергенів. Завдяки застосуванню нового методу молекулярної алергодіагностики з групи пацієнтів з перехресною харчовою алергією була виділена група осіб з сенсибілізацією до білків-переносників ліпідів, які викликають тяжкі анафілактичні реакції. Встановлено, що частота такої сенсибілізації серед пацієнтів з сезонним алергічним ринітом з сенсибілізацією до пилку дерев і перехресною харчовою алергією складає 11,5%, в той час як до термолабільних білків фруктів (Prup1-PR10) гіперчутливість виявлена у 80,7% пацієнтів з перехресною харчовою алергією. Виявлено, що частота сенсибілізації до мажорних (rBetv1) і мінорних алергенів (rBetv2-4) пилку берези однакова (р<0,05) та не залежить від наявності перехресної харчової алергії. Між ступенем вираженості сенсибілізації до мажорного алергену берези rBetv1 та рекомбінантного алергену персику rPrup1-PR10 встановлено сильний кореляційний зв'язок (коефіцієнт кореляції r=0,88, при p<0,05), на відміну від цього кореляційний зв'язок між рівнем специфічних IgE-антитіл до rPrup1-PR10 та мінорних (rBetv2-4) компонентів алергену берези був слабким (коефіцієнт кореляції r=0,16, при p<0,05) Встановлено, що зниження рівня діаміноксидази крові обтяжує перебіг алергічного риніту. Вперше виявлено, що зниження рівня діамінооксидази крові достовірно частіше (10,4% проти 1%, при р<0,05) спостерігається у хворих на сезонний алергічний риніт з перехресною харчовою алергією, ніж при її відсутності. Запропоновано алгоритм діагностики тяжкості перехресної харчової алергії у пацієнтів з сезонним алергічним ринітом, який дозволяє покращити своєчасне виявлення харчової алергії і прогнозувати тяжкість розвитку алергічної реакції при вживанні фруктів. Registration Date 2015-09-17 popup.nrat_date 2020-04-03 Close