Registration Number
0415U006950, Candidate dissertation
Status
к.мед.н.
Date
29-12-2015
popup.evolution
.
Title
Optimization of anesthesia and perioperative intensive care in patients with pituitary adenoma.
Author
Pasychnyk Genady Petrovich,
popup.head Shlapak Igor Porfirievich
popup.opponent Тітов Іван Іванович
popup.opponent Дубров Сергій Олександрович
popup.rada
National Medical Academy of Post-Graduate Education named after P.L.Shupyk
Description
Наукова робота присвячена теоретичному узагальненню та клінічному обґрунтуванню необхідності покращення якості анестезіологічної допомоги хворим на аденому гіпофіза згідно розроблених нових методів оцінки і корекції психосоматичного та нейроендокринного статусу пацієнтів у передопераційному періоді, оптимізації анестезіологічного забезпечення операцій та післяопераційної інтенсивної терапії. Проведено комплексне дослідження ендокринних, соматичних, психоемоційних, гемодинамічних, мікроциркуляторних та метаболічних складових гомеостазу у хворих на аденому гіпофіза при різних варіантах гормонопродукуючої пухлини. Встановлено, що у хворих на гормонально неактивні пухлини та пролактиноми формується нормометаболічний тип гомеостазу та нормодинамічний спосіб його забезпечення; при аденокортикотропіномі - гіпометаболічний тип гомеостазу та гіподинамічний режим регуляції кровообігу, а у хворих на соматотропіному - гіперметаболічний тип гомеостазу та гіпердинамічний спосіб його забезпечення. Розроблені варіанти оптимальної доопераційної корекції гомеостазу, патогенетично обгрунтовані цілеспрямовані варіанти премедикації, ввідного наркозу у пацієнтів в залежності від варіантів метаболізму та режиму регуляції кровообігу. На основі периопераційного ЕЕГ-моніторування ступеня пригнічення притомності, часового індексу, а також енергетичного обміну у досліджуваних хворих, доведена ефективність застосування внутрішньовенного пропофолового та інгаляційного севофлуранового наркозу при цих операціях. Оптимізовано післяопераційну інтенсивну терапію хворих, прооперованих з приводу аденоми гіпофіза.
Registration Date
2015-12-31
popup.nrat_date
2020-04-04 / 2026-06-29