Search academic texts

Information × Registration Number 0417U000173, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 16-12-2016 popup.evolution o Title Optimization of the diagnostics and treatment of patients with acute myocardial infarction and concomitant type 2 diabetes mellitus based on the evaluation of endothelial damage markers and insulin resistance. Author Zaikina Tetiana Serhiivna, popup.head Babadjan V.D. popup.opponent Коваль Олена Акіндінівна popup.opponent Серік Сергій Андрійович Description Дисертація присвячена підвищенню ефективності діагностики та лікування хворих на гострий інфаркт міокарда з елевацією сегмента ST та супутнім цукровим діабетом 2-го типу на підставі оцінки маркерів пошкодження ендотелію - sVE-кадгерину, sCD40-ліганду, vWf - та інсулінорезистентності та можливості їх використання задля прогнозування розвитку ускладнень гострого періоду інфаркту міокарда та виникнення несприятливих серцево-судинних подій (серцево-судинна смерть, повторний інфаркт міокарда, нестабільна стенокардія) протягом року після перенесеного інфаркту міокарда. Проведене дослідження демонструє значне підвищення sVE-кадгерину, sCD40-ліганду, vWf у хворих на гострий інфаркт міокарда з елевацією сегмента ST та супутнім цукровим діабетом 2-го типу, що свідчить про значну активацію тромбоцитарно-лейкоцитарної взаємодії та імунозапальної судинної реакції, прогресування дезінтегративних процесів та формування протромбогенного стану в судинній стінці. Застосування фібринолітичної терапії протягом перших 2 годин від початку больового синдрому призводило до покращення стану ендотелію за рахунок зниження рівнів sCD40-ліганду, sVE-кадгерину та vWf, що зрештою сприяло покращенню прогнозу гострого та віддаленого періодів інфаркту міокарда. Встановлено, що призначення метформіну в якості цукрознижувального препарату хворим із гострим інфарктом міокарда та цукровим діабетом 2-го типу асоціювалося з більш швидким зниженням рівня sCD40-ліганду та vWf порівняно з хворими, яким призначалася інсулінотерапія. Розроблено модель прогнозування госпітальної летальності протягом гострого періоду інфаркту міокарда з елевацією сегмента ST шляхом стратифікації хворих на групи високого та низького ризику та встановлено прогностичні маркери розвитку несприятливих серцево-судинних подій у хворих із ЦД 2-го типу протягом року після перенесеного інфаркту міокарда. Registration Date 2016-12-16 popup.nrat_date 2020-04-03 Close