Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0417U000173, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 16-12-2016 Статус Запланована Назва роботи Оптимізація діагностики та лікування хворих на гострий інфаркт міокарда із супутнім цукровим діабетом 2-го типу на підставі оцінки маркерів пошкодження ендотелію та інсулінорезистентності. Здобувач Заїкіна Тетяна Сергіївна, Керівник Бабаджан Володимир Данилович Опонент Коваль Олена Акіндінівна Опонент Серік Сергій Андрійович Опис Дисертація присвячена підвищенню ефективності діагностики та лікування хворих на гострий інфаркт міокарда з елевацією сегмента ST та супутнім цукровим діабетом 2-го типу на підставі оцінки маркерів пошкодження ендотелію - sVE-кадгерину, sCD40-ліганду, vWf - та інсулінорезистентності та можливості їх використання задля прогнозування розвитку ускладнень гострого періоду інфаркту міокарда та виникнення несприятливих серцево-судинних подій (серцево-судинна смерть, повторний інфаркт міокарда, нестабільна стенокардія) протягом року після перенесеного інфаркту міокарда. Проведене дослідження демонструє значне підвищення sVE-кадгерину, sCD40-ліганду, vWf у хворих на гострий інфаркт міокарда з елевацією сегмента ST та супутнім цукровим діабетом 2-го типу, що свідчить про значну активацію тромбоцитарно-лейкоцитарної взаємодії та імунозапальної судинної реакції, прогресування дезінтегративних процесів та формування протромбогенного стану в судинній стінці. Застосування фібринолітичної терапії протягом перших 2 годин від початку больового синдрому призводило до покращення стану ендотелію за рахунок зниження рівнів sCD40-ліганду, sVE-кадгерину та vWf, що зрештою сприяло покращенню прогнозу гострого та віддаленого періодів інфаркту міокарда. Встановлено, що призначення метформіну в якості цукрознижувального препарату хворим із гострим інфарктом міокарда та цукровим діабетом 2-го типу асоціювалося з більш швидким зниженням рівня sCD40-ліганду та vWf порівняно з хворими, яким призначалася інсулінотерапія. Розроблено модель прогнозування госпітальної летальності протягом гострого періоду інфаркту міокарда з елевацією сегмента ST шляхом стратифікації хворих на групи високого та низького ризику та встановлено прогностичні маркери розвитку несприятливих серцево-судинних подій у хворих із ЦД 2-го типу протягом року після перенесеного інфаркту міокарда. Дата реєстрації 2016-12-16 Додано в НРАТ 2020-04-03 Закрити