Registration Number
0417U000489, Candidate dissertation
Status
к.мед.н.
Date
17-02-2017
popup.evolution
.
Title
Optimization of treatment of patients with lower respiratory tract infections with concomitant hypertension, taking into account the activity of inflammation.
Author
Shtepa Olha Oleksandrivna,
popup.head Perceva Tetyana Oleksiivna
popup.opponent Дзюблик Олександр Ярославович
popup.opponent Токаренко Олександр Іванович
popup.rada
Zaporozhye State Instityte for Advansed Medical Training
Description
Об'єкт дослідження: інфекції нижніх дихальних шляхів (негоспітальна пневмонія нетяжкого перебігу, інфекційне загострення хронічного обструктивного захворювання легень) з супутньою артеріальною гіпертензією. Мета роботи: оптимізувати лікування та удосконалити діагностику інфекцій нижніх дихальних шляхів у хворих із супутньою артеріальною гіпертензією з урахуванням етіологічного фактора, значень маркерів сурфактантного протеїну D, С реактивного протеїну. Методи дослідження: загальноклінічні, рентгенологічне, спірографічне дослідження, мікробіологічне дослідження мокротиння з визначенням інфекційних агентів, біохімічне дослідження крові з визначенням концентрації маркерів С реактивного протеїну (С-РП) та сурфактантного протеїну D (SP-D), біостатистичні методи. Наукова новизна одержаних результатів. У дисертаційній роботі уточнені наукові дані відносно інформативності загальноприйнятих методик діагностики гострого інфекційного процесу нижніх дихальних шляхів у хворих на НП та ІЗ ХОЗЛ. Вперше у Дніпропетровському регіоні було проведено ретроспективний та проспективний аналіз частоти виявлення та етіологічної структури респіраторних патогенів у хворих на ІНДШ, визначенні рівні резистентності виявлених штамів, проведений порівняльний аналіз отриманих результатів ретроспективного та проспективного етапів. Доповнені дані щодо властивостей легеневого сурфактанту в реалізації локального імунітету через зміну рівнів SP-D, що виступає в ролі ключового регулятора функцій альвеолярних макрофагів, які відповідають за розвиток імунологічної реактивності при захворюваннях легень із запальним компонентом. У роботі вперше показано діагностичне значення маркерів SP-D та С-РП залежно від наявності супутньої артеріальної гіпертензії (АГ), проаналізовані взаємозв'язки маркерів між собою та встановлений вплив АГ на активність запалення. Уперше доведена ефективність доповнення стандартної лікувальної програми патогенетичною терапією з використанням препарату фосфатидилхолін у хворих на НП нетяжкого перебігу та інфекційне загострення ХОЗЛ задля зниження активності запального процесу та відновлення стабільності сурфактантної системи.
Registration Date
2017-03-16
popup.nrat_date
2020-04-03 / 2026-06-29
