Registration Number
0417U001239, Candidate dissertation
Status
к.мед.н.
Date
17-01-2017
popup.evolution
.
Title
Anxiety and depressive disorders in chronic pain syndrome and fibromyalgia
Author
Sapon Dariia,
popup.head Chaban Oleh Sozontovych
popup.opponent Левада Олег Анатолійович
popup.opponent Пріб Гліб Анатолійович
popup.rada
Ukrainian research institute of social and forensic psychiatry and substance abuse
Description
Було проведено обстеження 206 пацієнтів з тривожно-депресивними розладами, асоційованими з хронічним болем: 97 осіб з фіброміалгією та 109 осіб з дорсалгією і болем в суглобах. Було проведено лікування 164 пацієнтів, які були рандомізовані на групи психофармакотерапії і психотерапії з оцінкою ефективності через 4 і 12 тижнів після початку лікування. Була проведена комплексна оцінка психічного статусу пацієнтів, характеристик хронічного болю та коморбідних психопатологічних порушень, нейрофізіологічних параметрів. Докладно описано структуру та клініко-психопатологічні прояви психічних розладів обстежених пацієнтів. Питома вага осіб з психічними розладами складала понад 2/3, причому в у осіб з фіброміалгією переважали тривожні розлади, а з дорсалгією - депресивні розлади. Тяжкість депресивних розладів достовірно позитивно корелювала з тривалістю і важкістю хронічного болю; а тривожних розладів - тільки з важкістю болю. Була виявлена схильність до соматизації тривоги в сенсорному, моторному і вегетативному компонентах з первинною реалізацією в кістково-м'язовій системі. Було відмічено зниження якості життя із більшою ураженістю психологічного компоненту здоров'я при фіброміалгії, а фізичного компонент здоров'я при дорсалгії. Також був визначений зв'язок впливу і наслідків фіброміалгії за шкалою FIQR з клініко-анамнестичними і клініко-психопатологічними характеристиками пацієнтів з тривожно-депресивними розладами. Нейрофізіологічне дослідження виявило зміни амплітуди та латентності Р300 під впливом ступеню виразності хронічного болю. Було визначено, що при короткотривалому лікуванні для всіх пацієнтів з тривожно-депресивними розладами, асоційованими з хронічним болем, більш ефективною була психофармакотерапія, а при довготривалому - психотерапія. Пацієнти з фіброміалгією виявилися більш чутливими для обох видів терапії, з більшою виразністю відносно симптомів тривоги в порівнянні з симптомами депресії.
Registration Date
2017-02-14
popup.nrat_date
2020-04-03 / 2026-06-29