Search academic texts

Information × Registration Number 0418U000267, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 17-04-2018 popup.evolution o Title Prediction features and algorithm for the treatment of percutaneous nephrolithotomy complications in patients with nephrolithiasis Author Chaplіa Mykola Mykolajovych, popup.head Borzhiyevskyj Andrij Tsezarovych popup.head Borzhiyevskyj Andrij Tsezarovych popup.opponent Черненко Василь Васильович popup.opponent Черненко Василь Васильович popup.opponent Федорук Олександр Степанович popup.opponent Федорук Олександр Степанович Description Дисертація присвячена аспектам прогнозування та визначення оптимальної тактики лікування ускладнень черезшкірної нефролітотрипсії у хворих на нефролітіаз. В роботі проведено аналіз 507 випадків ускладнень черезшкірної нефролітотрипсії після виконання 2223 оперативних втручань. Усім пацієнтам проводилась черезшкірна нефролітотрипсія (ЧШНЛ) в положенні хворого на животі.На основі аналізу результатів лікування хворих встановлено, що ускладнення після проведення черезшкірної нефролітотрипсії у пацієнтів на нефролітіаз спостерігаються у 22,81 % випадків. Визначено види можливих ускладнень та частоту їх виникнення. Найчастіше спостерігаються інфекційно-запальні ускладнення, які становлять 8,14 % випадків. Найнебезпечнішими ускладненнями черезшкірної нефролітотрипсії є ниркові кровотечі, які спостерігаються у 2,83% випадків та ятрогенні травми сусідніх з ниркою органів - у 0,31%.Використання шкали складності нефролітіазу Guy's stone score (GSS) та сумарного індексу супутньої патології - Charlson Comorbidity Index (ССІ) дозволяє прогнозувати ризик можливих ускладнень черезшкірної нефролітотрипсії. Відповідно, у хворих з конкрементами GSS-3 та GSS-4 та сумарний бал ССІ =3 може вважатись негативним прогностичним фактором розвитку ускладнень. Летальність після виконання черезшкірної нефролітотрипсії становить 0,13%, що в значній мірі зумовлено важкою супутньою патологією хворого, яка на фоні хірургічного втручання призвела до летального результату.Використовуючи результатати даного дослідження, розроблено оптимальний алгоритм лікування ускладнень черезшкірної нефролітотрипсії Registration Date 2018-04-16 popup.nrat_date 2021-03-17 Close