Registration Number
0418U003642, Candidate dissertation
Status
Кандидат медичних наук
Date
01-11-2018
popup.evolution
.
Title
Clinical and genetic features of obesity in children with lactase gene polymorphisms
Author
Nikulina Anna Oleksijivna,
popup.head Abaturov Oleksandr Yevhenovych
popup.opponent Marushko Yurii Volodymyrovych
popup.opponent Shadrin Oleh Hennadiiovych
popup.opponent Pochynok Tetiana Viktorivna
popup.rada
OO Bogomolets National Medical University, Ministry of Health of Ukraine
Description
Дисертація присвячена вирішенню однієї з глобальних медико-соціальних задач педіатрії, зумовленої значною поширеністю дитячого ожиріння в урбанізованому суспільстві, з метою - зменшити ризик формування інсулінорезистентності при ожирінні у дітей з генотипами, включаючи поліморфізми (SNP) гена лактази (LCT) та підвищення ефективності лікування ожиріння на основі вивчення факторів, що ініціюють хронічний запальний процес. Доведено, що генотип гена лактази С/С 13910 у дітей з ожирінням визначався в 2 рази частіше, ніж у дітей з фізіологічною масою тіла. Доповнені дані щодо частоти зустрічальності мальдигестії лактози при ожирінні в дітей з різними генотипами гена лактази, яка склала при генотипі С/С 13910 - 65,9 %, при генотипі С/Т 13910 - 39,4 % та не помічалась при генотипі Т/Т 13910. Проаналізовано психологічні особливості підлітків з ожирінням та генотипами LCT, що асоціювались з найбільш прогностично несприятливими типами порушень харчової поведінки у дітей з генотипом С/С 13910. Аналіз медіанних показників водневого дихального тесту з навантаженням лактозою, експресії мРНКгалектину 9, індексу НОМА-IR при оцінці ефективності трьох підходів до лікування, продемонстрував високу ефективність терапії при використанні препарату екзогенної лактази та низьколактозної дієти за інноваційною комп’ютерною програмою «Low-lactosediet» та погіршення вказаних показників при використанні лише стандартної терапії. Виділено клініко-анамнестичні, імунобіохімічні та молекулярно-генетичні фактори ризику та створено математичну модель прогнозування розвитку патологічного ожиріння в дітей з генотипами гена лактази на ранньому діагностичному етапі. Попарне порівняння предикторівінсулінорезистентності між собою залежно від генотипу LCT виявило статистично значущі вищі рівні показників при генотипі С/С 13910 (р<0,05 для попарних порівнянь генотипу С/С 13910 з іншими за критерієм Т’юкі).
Ключові слова: ожиріння, діти, генотипи гена лактази, галектин 9, психологічні особливості, низьколактозна дієта, екзогенна лактаза
Registration Date
2018-11-09
popup.nrat_date
2020-04-03 / 2026-06-29
