Registration Number
0419U005363, Candidate dissertation
Status
Кандидат медичних наук
Date
11-12-2019
popup.evolution
.
Title
Breast cancer in postmenopausal women: clinical, pathological and molecular biological features, significance of metabolic syndrome
Author
Hrybach Serhii M.,
popup.head Сhekhun Vasyl F.
popup.opponent Smolanka Ivan I.
popup.opponent Myasoedov Stanislav D.
popup.rada
R.E. Kavetsky Institute of Experimental Pathology, Oncology and Radiobiology National Academy of Sciences of Ukraine
Description
Дисертація присвячена актуальній проблемі онкології, а саме дослідженню клінічних та молекулярно-біологічних особливостей РГЗ, асоційованих з метаболічним синдромом, та обґрунтуванню їх значення для оцінки агресивності перебігу захворювання у хворих постменопаузального віку. Аналіз клініко-анамнестичних даних встановив, що частота метаболічного синдрому у хворих на РГЗ постменопаузального віку становить 58,9%. У більшості хворих постменопаузального віку діагностовано надлишкова вага та ожиріння 2 ступеню, 26,4% та 24,8% відповідно, ожиріння І та ІІІ ступеня у 20,1% та 13,2% хворих відповідно, а нормальна вага лише у 15,5% хворих. При аналізі показників ІМТ у хворих з МС + та МС – встановлено, що серед хворих з МС кількість хворих з ожирінням І-ІІІ ступеня складала 84,6%, у хворих без МС – 57,5%. У хворих з МС відзначено достовірні зміни ліпідного профілю порівняно хворими без МС та референтними значеннями рівня ТГ (2,01±0,21 ммоль/л), концентрації ЛПНЩ (3,85±0,14 ммоль/л), ЛПДНЩ (0,91±0,04 ммоль/л) та загального холестерину 6,75±0,44 ммоль/л. Аналіз клінічних та молекулярно-біологічних особливостей РГЗ у хворих постменопаузального віку з МС вказує на більш агресивні властивості пухлин. У 64,5 % хворих з МС виявлені більші за розмірами пухлини (>2,5 см), у 47,4% хворих - більша кількість уражених метастазами реґіонарних лімфатичних вузлів (5-8). У хворих з МС переважав базальноподібний молекулярний підтип (31,6% і 39,4 %, відповідно). Встановлено достовірно вищу частоту СD44+ пухлин у хворих на РГЗ з МС порівняно з їх частотою у хворих без МС (p<0,05). Визначено тенденцію до додаткового зростання частоти CD44+ пухлин зі збільшенням стадії РГЗ. За наявності МС кількість CD44-позивних пухлин була найбільшою (33,3%). Визначено, що частота СD44+ пухлин у хворих із метастазами в лімфатичні вузли достовірно вища (р <0,01), ніж у хворих без метастатичного ураження. Серед хворих з метастазами раку в 1–8 реґіонарних лімфатичних вузлах за умов МС частка хворих з СD44+ пухлинами достовірно вища (33,3%), ніж у групі хворих за відсутності ознак МС (25,9%). Загальна 5-річна та безрецидивна 3-річна виживаність хворих на РГЗ з метаболічним синдромом є достовірно меншою у пацієнтів за наявності експресії CD44 у пухлинних клітинах (p<0,05).
Registration Date
2019-12-19
popup.nrat_date
2020-04-03 / 2026-06-30
