Registration Number
0420U101876, Candidate dissertation
Status
Кандидат медичних наук
Date
20-10-2020
popup.evolution
.
Title
Metabolic therapy of myocardial dysfunction and correction of vascular endothelial function in patients with rheumatoid arthritis with hypertension.
Author
Ryndina Nataliya Gryhorivna,
popup.head Фуштей Іван Михаілович
popup.opponent Orlovskyi Viktor F.
popup.opponent Rodionova Viktoriia V.
popup.rada
State Institution “Zaporizhia Medical Academy of Post-Graduate Education Ministry of Health of Ukraine”
Description
Дисертація присвячена вдосконаленню алгоритму лікування пацієнтів з артеріальною гіпертензією ІІ стадії в поєднанні з ревматоїдним артритом шляхом додаткового призначення диференційованої метаболічної терапії, з метою корекції дисфункції міокарда, судинної ендотеліальної функції та процесів оксидативного стресу, із застосуванням мельдонію, та L- аргініну. Виявлено, що у хворих на АГ в поєднанні з РА достовірно переважала концентрична гіпертрофія ЛШ у 79 %. У хворих на АГ в поєднанні з РА виявлені достовірно більш виражені прояви ендотелвальної дисфункції, оксидативного стресу. Найбільш висока предикторна цінність, щодо порушення ДФ ЛШ у хворих на АГ в поєднанні з РА виявлена у показника ІЛ 1-В (95 % ДІ 0,798 to 0,939) при оптимальній точці розподілу > 9,67 пг/мл, та у показника АДМА AUC 0,879 чутливість 75,95 %, та специфічність 100 %, (95 % ДІ 0,795 to 0,937) при оптимальній точці розподілу > 0,715 μмоль/л. Найбільш висока предикторна цінність, щодо виявлення рідини в порожнині перикарда виявлена також у показника АДМА AUC 0,913 (95 % ДІ AUC 0,836 to 0,961) при оптимальній точці розподілу > 0,841 μмоль/л, чутливість 94,12 %, і специфічність 85,53 %. Встановлено доцільність призначення метаболічної терапії хворим на АГ в поєднанні з РА. В підгрупі пацієнтів, які отримували мельдоній, відмічалось достовірно більше зниження показників системної запальної відповіді. Додаткове призначення L - аргініну достовірно впливало на корекцію ендотеліальної дисфункції та ліпідного профілю.На фоні метаболічної терапії у хворих на АГ в поєднанні з РА відмічалось достовірно більш виражене зменшення показників перикисного окислення ліпідів.
Registration Date
2020-11-06
popup.nrat_date
2020-11-06 / 2026-06-30
