Search academic texts

Information × Registration Number 0421U000008, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 24-12-2020 popup.evolution o Title Features of treatment the acute appendicitis and prevention of its complications by application lymphotropic therapy. Author Shymko Volodymyr Viacheslavovych, popup.head Duzhyi Ihor Dmytrovych popup.opponent Красносельський Микола Віллєнович popup.opponent Лихман Віктор Миколайович Description Дисертацію присвячено розв'язанню актуальної наукової задачі невідкладної хірургії органів черевної порожнини - покращанню результатів лікування хворих на гострий апендицит шляхом удосконалення методів адресної антибіотикотерапії. Апендицит - ургентне хірургічне захворювання, частота якого в Україні коливається в межах 13,8-31,1 на 10 000 населення (Усенко О.Ю. та ін., 2016, Мішалов В.Г. та ін., 2016, Квіт А.Д. та ін., 2015). Частота апендектомій у загально-хірургічних клініках становить 30-35%. Післяопераційна летальність знаходиться у межах 0,1-0,5%, а за наявності ускладнень збільшується від 3-5% до 10% (Бутырский А.Г. и др., 2018, Майстренко Н.А. и др., 2017, Совцов С.А., 2016, Жученко О.П., 2016, Bhullar J.S. et al., 2013). Запалення апендикса при його прогресуванні супроводжується гнійно-запальними ускладненями, поміж яких апендикулярний інфільтрат, локальні абсцеси черевної порожнини, перитоніт, пілефлебіт. У свою чергу післяопераційний період може ускладнюватися гнійними процесами черевної порожнини, післяопераційних ран, ускладненнями з боку інших органів і систем. Перелічені гнійно-септичні процеси для свого лікування і профілактики вимагають застосування антибактеріальних препаратів, інколи - їхньої комбінації. Незважаючи на це, суттєво покращати ситуацію не вдається. Автор припустив, що причиною такого стану речей є недостатнє поступлення антибіотика в ілеоцекальну зону, у тому числі й апендикс за рахунок порушення крово - і лімфотоку у цій зоні. Вивчивши накопичення цефтріаксону у апендиксі при різних способах його введення дисертант встановив, що при внутішньом'язовому введенні антибіотик у апендиксі взагалі не накопичується, при внутрішньовенному - у недостатній кількості і нетривало. При лімфотропному введенні препарату він накопичується у достатній кількості для гальмування росту мікроорганізмів, що і підтверджено клінічними спостереженнями. Registration Date 2021-01-22 popup.nrat_date 2022-03-09 Close