Search academic texts

Information × Registration Number 0421U000032, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 04-03-2021 popup.evolution o Title The diagnosis and treatment of acute appendicitis in children with the applying of modern technologies Author Bobak Andrii Ivanovych, popup.head Pereiaslov A. A. popup.opponent Рибальченко Василь Федорович popup.opponent Конопліцький Віктор Сергійович Description Робота ґрунтується на результатах лікування 3171 дитини, яких оперували з приводу гострого апендициту у І хірургічному відділенні Львівської обласної дитячої клінічної лікарні "ОХМАТДИТ" за 10 років. З метою підтвердження/виключення діагнозу гострого апендициту у 37,3% дітей проведене ультрасонографічне обстеження. За результатами ультрасонографічного обстеження встановлені прямі та непрямі ознаки гострого апендициту. Дослідження прогностичної цінності ультрасонографії для діагностики гострого апендициту у дітей, виявило, що чутливість складає 93%, специфічність 85%, позитивна прогностична цінність 86%, а негативна прогностична цінність 92%. Доведено, що для діагностики гострого апендициту найкраще прогностичну цінність виявляють показники кількості нейтрофілів, співвідношення нейтрофілів до лімфоцитів та критерії Samuel. Натомість показники лейкоцитозу, рівень С-реактивного протеїну та критерії Anderson мають низькі показники прогностичної цінності. Для доопераційної діагностики перфорації червоподібного відросту найкращі результати виявлено для рівня натріемії, співвідношення нейтрофілів до лімфоцитів та критеріїв Anderson, а інші показники мають низьку прогностичну цінність. Серед усіх пацієнтів, відкрита апендектомія проведена у 2879 (90,8%), а лапароскопічна - у 292 (9,2%) дітей. Проаналізовані результати як відкритої, так і лапароскопічної апендектомії з використанням інтра-операційного промивання та дренування черевної порожнини. За частотою ускладнень у ранньому післяопераційному періоді результати відкритої та лапароскопічної апендектомії не мають суттєвих відмінностей, тоді як у віддалені терміни після операції, кількість негативних наслідків значно нижча при лапароскопічній апендектомії. Registration Date 2021-03-18 popup.nrat_date 2022-03-09 Close