Search academic texts

Information × Registration Number 0421U101298, Candidate dissertation Status Кандидат медичних наук Date 12-04-2021 popup.evolution o Title Control of treatment of bronchial asthma with different phenotypes in children Author Kravtsova Oksana M., popup.head Rechkina Olena O. popup.opponent Besh Lesya Vasylivna popup.opponent Umanets Tetyana R. Description Об’єкт дослідження: персистуюча бронхіальна астма (БА); мета – покращити контроль бронхіальної астми з різними фенотипами у дітей шляхом вивчення рівня адаптаційно-резервних можливостей організму, дизрегуляторних змін тонусу вегетативної нервової системи, соматотипових відмінностей та визначення функціональних особливостей захворювання; методи дослідження: загально-клінічні, лабораторні, антропометричні, інструментальні, анкетування, математичні, статистичні; новизна: визначені основні причини неконтрольованого перебігу БА у дітей; розширені наукові дані стосовно різних фенотипових характеристик у дітей з неконтрольованою БА; встановлено, що ваготонія (хі-квадрат = 30,4, р < 0,001) та порушення адаптації (χ2 = 8,18, р < 0,01) є факторами ризику неконтрольованого перебігу захворювання; уточнені наукові дані щодо інформативності показників функції зовнішнього дихання (ФЗД) – MEF75, MEF50, MEF25 для оцінки контролю БА у дітей; встановлено, що при неконтрольованій БА на фоні проведення стандартної базисної терапії відмічаються низькі рівні показників MEF75, MEF50, MEF25 та їх високий приріст після інгаляції з сальбутамолом, при цьому значення показника FEV1 зберігається ≥ 80 %, а його приріст < 12 %; підтверджена значимість та інформативність приросту показників MEF75, MEF50, MEF25 у пробі з сальбутамолом, а їх реєстрація раніше приросту FEV1 > 12 % розцінюється як маркер прихованої гіперреактивності бронхів у дітей з неконтрольованою БА; встановлені додаткові функціональні критерії визначення контролю БА у дітей при оцінці показників ФЗД після проведення проби з бронхолітиком – приріст MEF25 та приріст MEF50; встановлено, що поєднання приросту FEV1 у межах 6-11,9 % із приростом MEF25 ≥ 25 % та/або MEF50 ≥ 22 % вказує на відсутність контролю БА; науково обґрунтовано, що у дітей з БА в тесті на зворотність бронхіальної обструкції можна використовувати формотеролу фумарат, визначені показання до його застосування; оптимізовано моніторинг контрольованості БА у дітей шляхом доповнення визначення рівня контролю захворювання (опитувальники АСТ та ACQ) оцінкою якості життя (опитувальник PAQLQ), що достовірно підвищує виявлення неконтрольованої БА у дітей з 76,7 % до 97,8 % (хі-квадрат = 11,34, p = 0,01). Галузь застосування – медицина. Registration Date 2021-05-05 popup.nrat_date 2021-05-05 Close