Registration Number
0421U101298, Candidate dissertation
Status
Кандидат медичних наук
Date
12-04-2021
popup.evolution
.
Title
Control of treatment of bronchial asthma with different phenotypes in children
Author
Kravtsova Oksana M.,
popup.head Rechkina Olena O.
popup.opponent Besh Lesya Vasylivna
popup.opponent Umanets Tetyana R.
popup.rada
State organization "National Institute of Phthisiology and Pulmonology named after F.G. Yanovsky National academy of medical sciences of Ukraine"
Description
Об’єкт дослідження: персистуюча бронхіальна астма (БА); мета – покращити контроль бронхіальної астми з різними фенотипами у дітей шляхом вивчення рівня адаптаційно-резервних можливостей організму, дизрегуляторних змін тонусу вегетативної нервової системи, соматотипових відмінностей та визначення функціональних особливостей захворювання; методи дослідження: загально-клінічні, лабораторні, антропометричні, інструментальні, анкетування, математичні, статистичні; новизна: визначені основні причини неконтрольованого перебігу БА у дітей; розширені наукові дані стосовно різних фенотипових характеристик у дітей з неконтрольованою БА; встановлено, що ваготонія (хі-квадрат = 30,4, р < 0,001) та порушення адаптації (χ2 = 8,18, р < 0,01) є факторами ризику неконтрольованого перебігу захворювання; уточнені наукові дані щодо інформативності показників функції зовнішнього дихання (ФЗД) – MEF75, MEF50, MEF25 для оцінки контролю БА у дітей; встановлено, що при неконтрольованій БА на фоні проведення стандартної базисної терапії відмічаються низькі рівні показників MEF75, MEF50, MEF25 та їх високий приріст після інгаляції з сальбутамолом, при цьому значення показника FEV1 зберігається ≥ 80 %, а його приріст < 12 %; підтверджена значимість та інформативність приросту показників MEF75, MEF50, MEF25 у пробі з сальбутамолом, а їх реєстрація раніше приросту FEV1 > 12 % розцінюється як маркер прихованої гіперреактивності бронхів у дітей з неконтрольованою БА; встановлені додаткові функціональні критерії визначення контролю БА у дітей при оцінці показників ФЗД після проведення проби з бронхолітиком – приріст MEF25 та приріст MEF50; встановлено, що поєднання приросту FEV1 у межах 6-11,9 % із приростом MEF25 ≥ 25 % та/або MEF50 ≥ 22 % вказує на відсутність контролю БА; науково обґрунтовано, що у дітей з БА в тесті на зворотність бронхіальної обструкції можна використовувати формотеролу фумарат, визначені показання до його застосування; оптимізовано моніторинг контрольованості БА у дітей шляхом доповнення визначення рівня контролю захворювання (опитувальники АСТ та ACQ) оцінкою якості життя (опитувальник PAQLQ), що достовірно підвищує виявлення неконтрольованої БА у дітей з 76,7 % до 97,8 % (хі-квадрат = 11,34, p = 0,01). Галузь застосування – медицина.
Registration Date
2021-05-05
popup.nrat_date
2021-05-05 / 2026-06-30
