Registration Number
0506U000610, Doctoral dissertation
Status
д.мед.н.
Date
26-10-2006
popup.evolution
.
Title
Preventive maintenance and correction of post-decompression liver dysfunctions in complex surgical treatment at patients with obstructive jaundices
Author
Tkachuk Oleg Lubomyrovych,
popup.head Shevchuk M.G.
popup.opponent Павловський М.П.
popup.opponent Ничитайло М.Ю.
popup.opponent Семенюк Ю.С.
popup.rada
Horbachevsky Ternopil State Medical Academy
Description
Дисертація присвячена поліпшенню безпосередніх та віддалених результатів хірургічного лікування хворих на обтураційну жовтяницю калькульозного та пухлинного генезу з застосуванням мініінвазійних технологій. На основі аналізу результатів клінічного та лабораторного моніторингу хворих сформульована теорія патогенезу синдрому біліарної декомпресії та опрацьовано діагностично-лікувальний алгоритм, який визначає обсяг перед- та інтраопераційного обстеження, вибір оптимальної хірургічної тактики, адекватного операційного втручання та медикаментних середників для профілактики та лікування постдекомпресійних дисфункцій печінки у хворих на обтураційні жовтяниці. Досліджено вплив малоінвазійних способів жовчовиведення на функціональний стан жовчних шляхів, судинного русла та тканини печінки. Встановлено, що на відміну від відкритих декомпресійних операцій, ендоскопічне стентування жовчних проток при обтураційних жовтяницях пухлинного генезу викликає значно менші прояви дисфункцій печінки у післяопераційному періоді. Дозоване дренування жовчних шляхів, тимчасова артеріалізація портального кровопостачання, застосування берлітіону зменшує прояви постдекомпресійної дисфункції печінки. Реалізація розробленої комплексної хірургічної тактики дозволила знизити частоту ускладнень - на 6% і післяопераційну летальність з 21 до 12%.
Registration Date
2006-11-16
popup.nrat_date
2020-04-04 / 2026-06-30
