Registration Number
0508U000309, Doctoral dissertation
Status
д.мед.н.
Date
28-05-2008
popup.evolution
.
Title
Structural-functional violations in the providing systems of pregnancy and births at women with subclinical hypothyroidism: prophylactic, medical treatment and prognostication of complications
Author
Heryak Svitlana Nikolayevna,
popup.head Zaporozhan V.M.
popup.opponent Маркін Л.Б.
popup.opponent Камінський В.В.
popup.opponent Андрієвський О.Г.
popup.rada
Odessa state medical university
Description
На основі результатів динамічних комплексних досліджень з визначенням рівня гормонів ЩЗ, ТТГ та йодурії, УЗД ЩЗ і стану плацентарного комплексу, біофізичного профілю плода, порушень центральної та периферичної гемодинаміки, активності ПОЛ та стану АОСЗ, змін клітинної та гуморальної ланок імунітету, реактивності системи крові, морфологічного, гістологічного та електронно-мікроскопічного дослідження плаценти у 274 вагітних із субклінічним гіпотиреозом та 52 вагітних в еутиреозі встановлено, що під час вагітності посилюються клінічні прояви гіпотиреозу з розвитком гіпотиреоїдного, анемічно-гіпоксичного синдромів, вторинного імунодефіциту, гіперпероксидації, систоло-діастолічної дисфункції міокарда, які є патогенетичними ланками розвитку та прогресування плацентарної дисфункції і дистресу плода у вагітних із СГ. Обгрунтовано адекватні диференційовані програми і алгоритми ведення вагітності в залежності від клініко-патогенетичного варіанту субклінічного гіпотиреозу. Так, вагітним, СГ у яких протікає на фоні вторинного імунодефіцитного стану та/або анемічно-гіпоксичного синдрому доцільно призначати медикаментозний комплекс з включенням L-тироксину та імуномодулятора імунофану, а у вагітних із СГ при клінічному переважанні синдрому гіперпероксидації та/або систоло-діастолічної дисфункції серця в комплексну терапію до гормонозамісного лікування необхідно включати кардіоцитопротектор з антиоксидантними властивостями корвітин. Показано достовірно вищу клінічну ефективність запропонованих програм лікування в порівнянні з стандартною.
Registration Date
2008-06-05
popup.nrat_date
2020-04-04 / 2026-06-30
