Registration Number
0509U000461, Doctoral dissertation
Status
д.мед.н.
Date
24-06-2009
popup.evolution
.
Title
Prognostic Value of clinical-hematological and immunological characteristics of patients with non-Hodgkin's malignant lymphomas from mature (peripheral) B-cells
Author
Syvak Lyubov Andriyvna,
popup.head Haydukova Svytlana Mykolayvna
popup.opponent Глузман Даніїл Фішелевич
popup.opponent Бебешко Володимир Григорович
popup.opponent Виговська Ярослава Іллівна
popup.rada
R.E.Kavetsky Institute of Experimental Pathology, Oncology and Radiobiology
Description
Сформовано комплекс діагностичних, клініко-гематологічних, імунологічних, цитоморфологічних прогностичних критеріїв з урахуванням фенотипових особливостей пухлинних клітин, що доповнюють Міжнародний прогностичний індекс і сприятимуть підвищенню ефективності лікування та виживаності хворих на неходжкінські злоякісні лімфоми. Встановлено, що істотний вплив на загальну виживаність хворих на В-НХЛ має комплекс клініко-гематологічних характеристик (вік хворих, стадія захворювання, наявність анемії) та особливості імунофенотипу злоякісно трансформованих клітин (збільшення вмісту CD38+ - клітин в кістковому мозку). Доведено, що низький відсоток HLA-DR+ позитивних клітин у хворих на В-НХЛ є несприятливим фактором прогнозу, вміст HLA-DR+ клітин в КМ хворих < 20% перевищує ризик летальних наслідків майже в 2 рази. Обгрунтовано, що кількість CD5+ - клітин в КМ < 20% у хворих на неходжкінські злоякісні лімфоми збільшує імовірність летального наслідку в 1,8 раза. Визначено, що до факторів несприятливого прогнозу перебігу захворювання належить також і низький рівень апоптозу пухлинних лімфоїдних клітин (до 4%) периферичної крові, носійство вірусів Епштейна-Барр та гепатиту С. Доведено, що загальна ефективність лікування хворих на неходжкінські злоякісні лімфоми була вищою у хворих з низьким ступенем злоякісності порівняно з хворими на НХЛ високого ступеня. Виявлено, що досягнення повної ремісії у хворих на В-НХЛ зменшує імовірність летального наслідку в 2,5 раза. Розроблено та науково обгрунтовано алгоритм прогнозування розвитку повної ремісії у хворих на В-НХЛ.
Registration Date
2009-07-13
popup.nrat_date
2020-04-04 / 2026-06-30
