Search academic texts

Information × Registration Number 0511U000353, Doctoral dissertation Status д.мед.н. Date 22-04-2011 popup.evolution o Title Biomechanical preconditions of development and features of dysplastic coxarthrosis course in adults and their influence on treatment strategy Author Torchinsky Victor Petrovych, popup.head Gayko Georgiy Vasylovych popup.opponent Лоскутов Олександр Євгенович popup.opponent Герцен Генріх Іванович popup.opponent Філіпенко Володимир Акимович Description Дисертаційна робота містить новий підхід до розв'язання важливої наукової проблеми, що передбачає поліпшення результатів лікування диспластичного коксартрозу дорослих хворих. В основу дослідження покладено математичне біомеханічне моделювання диспластичного кульшового суглоба, а також аналіз клінічних проявів, анамнестичних даних, рентгенморфометричних параметрів та результатів лікування 375 кульшових суглобів у 303 пацієнтів з диспластичним коксартрозом. В результаті дослідження розроблена біомеханічна математична модель диспластичного кульшового суглоба, яка відображає співвідношення сил в ділянці контакту головки стегнової кістки та кульшової западини і дає можливість кількісного описання патологічних змін у кульшовому суглобі в залежності від його рентгенморфометричних параметрів та маси тіла пацієнта, враховуючи при цьому модуль пружності хрящової тканини. Крім того, створена модель кульшової западини з імплантованим ацетабулярним компонентом протеза, яка дозволяє визначити зони стресових навантажень, що виникають у ділянках контакту головки і чашки протеза та зовнішньої поверхні чашки і кульшової западини, завдяки чому визначається найбільш раціональний варіант імплантації чашки протеза в залежності від ступеня ацетабулярної дисплазії. На підставі запропонованої математичної моделі, анамнестичних даних, аналізу особливостей перебігу диспластичного коксартрозу і результатів лікування встановлено найбільш значущі рентгенморфометричні маркери захворювання та розроблено прогностичну систему його розвитку. Проведене дослідження перебігу диспластичного коксартрозу у дорослих дозволило вивчити біомеханічні особливості функціонування кульшових суглобів в умовах нерівномірного навантаження та математично обґрунтувати механізм ураження контрлатерального суглоба. Для використання в практичній діяльності лікаря-ортопеда запропоновано нову класифікацію дисплазії кульшового суглоба у дорослих, де окремо розглядаються ступінь ацетабулярної дисплазії і ступінь дисплазії проксимального відділу стегнової кістки, та схему вибору методу і способу лікування диспластичного коксартрозу у дорослих хворих. Registration Date 2011-04-22 popup.nrat_date 2020-04-04 Close