Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0511U000353, Докторська дисертація На здобуття д.мед.н. Дата захисту 22-04-2011 Статус Запланована Назва роботи Біомеханічні передумови розвитку і особливості перебігу диспластичного коксартрозу у дорослих та їх вплив на стратегію лікування Здобувач Торчинський Віктор Петрович, Керівник Гайко Георгій Васильович Опонент Лоскутов Олександр Євгенович Опонент Герцен Генріх Іванович Опонент Філіпенко Володимир Акимович Опис Дисертаційна робота містить новий підхід до розв'язання важливої наукової проблеми, що передбачає поліпшення результатів лікування диспластичного коксартрозу дорослих хворих. В основу дослідження покладено математичне біомеханічне моделювання диспластичного кульшового суглоба, а також аналіз клінічних проявів, анамнестичних даних, рентгенморфометричних параметрів та результатів лікування 375 кульшових суглобів у 303 пацієнтів з диспластичним коксартрозом. В результаті дослідження розроблена біомеханічна математична модель диспластичного кульшового суглоба, яка відображає співвідношення сил в ділянці контакту головки стегнової кістки та кульшової западини і дає можливість кількісного описання патологічних змін у кульшовому суглобі в залежності від його рентгенморфометричних параметрів та маси тіла пацієнта, враховуючи при цьому модуль пружності хрящової тканини. Крім того, створена модель кульшової западини з імплантованим ацетабулярним компонентом протеза, яка дозволяє визначити зони стресових навантажень, що виникають у ділянках контакту головки і чашки протеза та зовнішньої поверхні чашки і кульшової западини, завдяки чому визначається найбільш раціональний варіант імплантації чашки протеза в залежності від ступеня ацетабулярної дисплазії. На підставі запропонованої математичної моделі, анамнестичних даних, аналізу особливостей перебігу диспластичного коксартрозу і результатів лікування встановлено найбільш значущі рентгенморфометричні маркери захворювання та розроблено прогностичну систему його розвитку. Проведене дослідження перебігу диспластичного коксартрозу у дорослих дозволило вивчити біомеханічні особливості функціонування кульшових суглобів в умовах нерівномірного навантаження та математично обґрунтувати механізм ураження контрлатерального суглоба. Для використання в практичній діяльності лікаря-ортопеда запропоновано нову класифікацію дисплазії кульшового суглоба у дорослих, де окремо розглядаються ступінь ацетабулярної дисплазії і ступінь дисплазії проксимального відділу стегнової кістки, та схему вибору методу і способу лікування диспластичного коксартрозу у дорослих хворих. Дата реєстрації 2011-04-22 Додано в НРАТ 2020-04-04 Закрити