Search academic texts

Information × Registration Number 0511U000354, Doctoral dissertation Status д.мед.н. Date 05-05-2011 popup.evolution o Title Surgical aspects of gastro-duodenal bleedings of the tumorous origin Author Ivanchov Pavlo Vasyl'ovych, popup.head Fomin P. D. popup.opponent Полінкевич Броніслав Станіславович popup.opponent Бабенков Генадій Дмитрович popup.opponent Литвиненко Олександр Олександрович Description Дисертацію присвячено розробці хірургічної тактики у хворих із гострокровоточивими злоякісними та доброякісними пухлинами шлунка. На підставі багатофакторного аналізу 1292 пацієнтів із злоякісними (1125) та доброякісними (167) пухлинами шлунка (1992-2009 рр.) вивчено перебіг і важкість кровотеч у залежності від локалізації, типу, патоморфологічних особливостей пухлинного ураження. Встановлено структуру ендоскопічних стигмат та їх вплив на частоту ранніх рецидивів кровотеч. Патоморфологічними дослідженнями доведено вплив тканинно-стромальних факторів і особливостей пухлинної ангіоархітектоніки на перебіг кровотеч. Розроблені лікувально-тактичні підходи дозволили при злоякісних пухлинах: збільшити хірургічну активність з 44,3 % до 52,6 %, радикальні операції з 66,0 % до 75,9 %, зменшити екстрені операції з 10,5 % до 6,2 %, загальну летальність з 10,0 % до 5,8 %, післяопераційну - у 2,7 рази (з 11,6 % до 4,3 %), ускладнення після радикальних операцій у 2,4 рази та нерадикальних - у 1,2 рази; при доброякісних неепітеліальних пухлинах: підвищити хірургічну активність з 80,0 % до 87,5 % без летальних наслідків, знизити екстрені операції у 2,5 рази (з 17,9 % до 7,1 %), післяопераційні ускладнення в 3 рази; при поліпах: довести хірургічну активність до 100 %, збільшити первинно-невідкладні ендоскопічні поліпектомії з 62,0 % до 87,8 %. Registration Date 2011-05-05 popup.nrat_date 2020-04-04 Close