Registration Number
0511U000354, Doctoral dissertation
Status
д.мед.н.
Date
05-05-2011
popup.evolution
.
Title
Surgical aspects of gastro-duodenal bleedings of the tumorous origin
Author
Ivanchov Pavlo Vasyl'ovych,
popup.head Fomin P. D.
popup.opponent Полінкевич Броніслав Станіславович
popup.opponent Бабенков Генадій Дмитрович
popup.opponent Литвиненко Олександр Олександрович
popup.rada
National medical university
Description
Дисертацію присвячено розробці хірургічної тактики у хворих із гострокровоточивими злоякісними та доброякісними пухлинами шлунка. На підставі багатофакторного аналізу 1292 пацієнтів із злоякісними (1125) та доброякісними (167) пухлинами шлунка (1992-2009 рр.) вивчено перебіг і важкість кровотеч у залежності від локалізації, типу, патоморфологічних особливостей пухлинного ураження. Встановлено структуру ендоскопічних стигмат та їх вплив на частоту ранніх рецидивів кровотеч. Патоморфологічними дослідженнями доведено вплив тканинно-стромальних факторів і особливостей пухлинної ангіоархітектоніки на перебіг кровотеч. Розроблені лікувально-тактичні підходи дозволили при злоякісних пухлинах: збільшити хірургічну активність з 44,3 % до 52,6 %, радикальні операції з 66,0 % до 75,9 %, зменшити екстрені операції з 10,5 % до 6,2 %, загальну летальність з 10,0 % до 5,8 %, післяопераційну - у 2,7 рази (з 11,6 % до 4,3 %), ускладнення після радикальних операцій у 2,4 рази та нерадикальних - у 1,2 рази; при доброякісних неепітеліальних пухлинах: підвищити хірургічну активність з 80,0 % до 87,5 % без летальних наслідків, знизити екстрені операції у 2,5 рази (з 17,9 % до 7,1 %), післяопераційні ускладнення в 3 рази; при поліпах: довести хірургічну активність до 100 %, збільшити первинно-невідкладні ендоскопічні поліпектомії з 62,0 % до 87,8 %.
Registration Date
2011-04-28
popup.nrat_date
2020-04-04 / 2026-06-30