Search academic texts

Registration Number

0519U000103, Doctoral dissertation

Title

Endovascular support for expanded liver resections

Author

Kondratiuk Vadym Anatoliiovych, Кандидат медичних наук

popup.head Furkalo Serhii Mykolaiovych
popup.head Kotenko Oleh Hennadiiovych
popup.advisor Furkalo Serhii Mykolaiovych
popup.advisor Kotenko Oleh Hennadiiovych
popup.opponent Bilianskyi Leonid Semenovych
popup.opponent Syplyvyi Vasyl Oleksiiovych
popup.opponent Avdosiev Yurii Volodymyrovych

Status

Доктор медичних наук, 14.01.03, Хірургія

Date

15-02-2019

Description

Дисертація присвячена хірургічному лікуванню пацієнтів з розповсюдженими пухлинами печінки з застосуванням передопераційної емболізації гілок воротної вени. В основу роботи покладені принципи індивідуалізованого вибору тактики емболізації в залежності від вроджених та набутих особливостей портальної системи та об'єму запланованої обширної резекції печінки. На основі вивчення особливостей портальної анатомії у хворих з пухлинами печінки розроблено й впроваджено в клінічну практику методики портального катетерного доступу та запропоновано індивідуалізований алгоритм його вибору, що дало змогу підвищити технічну ефективність виконання емболізації гілок воротної вени на 6,5 %. Розроблено та впроваджено в клінічну практику методику дистально-стовбурової посегментної емболізації гілок воротної вени, що дозволило підвищити клінічну ефективність процедури на 21,2 %. Застосування запропонованого алгоритму рентгеноангіохірургічної підготовки дозволило розширити діапазон резектабельності пацієнтів з пухлинами печінки на 21,8 % за рахунок включення в групу операбельних тих пацієнтів, які вважалися неоперабельними в зв'язку з гранично малим запланованим печінковим залишком та знизити післяопераційну летальність на 4,2 % (з 8,8 % до 4,6 %) за рахунок зменшення частоти виникнення фатальної післяопераційної печінкової недостатності.