Пошук академічних текстів

Реєстраційний номер

0519U000103, Докторська дисертація

Назва роботи

Рентгеноангіохірургічне забезпечення обширних резекцій печінки

Здобувач

Кондратюк Вадим Анатолійович, Кандидат медичних наук

Керівник Фуркало Сергій Миколайович
Керівник Котенко Олег Геннадійович
popup.advisor Фуркало Сергій Миколайович
popup.advisor Котенко Олег Геннадійович
Опонент Білянський Леонід Семенович
Опонент Сипливий Василь Олексійович
Опонент Авдосьєв Юрій Володимирович

На здобуття

Доктор медичних наук, 14.01.03, Хірургія

Дата захисту

15-02-2019

Опис

Дисертація присвячена хірургічному лікуванню пацієнтів з розповсюдженими пухлинами печінки з застосуванням передопераційної емболізації гілок воротної вени. В основу роботи покладені принципи індивідуалізованого вибору тактики емболізації в залежності від вроджених та набутих особливостей портальної системи та об'єму запланованої обширної резекції печінки. На основі вивчення особливостей портальної анатомії у хворих з пухлинами печінки розроблено й впроваджено в клінічну практику методики портального катетерного доступу та запропоновано індивідуалізований алгоритм його вибору, що дало змогу підвищити технічну ефективність виконання емболізації гілок воротної вени на 6,5 %. Розроблено та впроваджено в клінічну практику методику дистально-стовбурової посегментної емболізації гілок воротної вени, що дозволило підвищити клінічну ефективність процедури на 21,2 %. Застосування запропонованого алгоритму рентгеноангіохірургічної підготовки дозволило розширити діапазон резектабельності пацієнтів з пухлинами печінки на 21,8 % за рахунок включення в групу операбельних тих пацієнтів, які вважалися неоперабельними в зв'язку з гранично малим запланованим печінковим залишком та знизити післяопераційну летальність на 4,2 % (з 8,8 % до 4,6 %) за рахунок зменшення частоти виникнення фатальної післяопераційної печінкової недостатності.