Registration Number
0519U000625, Doctoral dissertation
Status
Доктор медичних наук
Date
05-07-2019
popup.evolution
.
Title
The system of differentiated medical (physical) rehabilitation with post-traumatic post-coma long-term disorders of consciousness
Author
Kulyk Oleksandr , Кандидат медичних наук
popup.head Morozova Olha G.
popup.advisor Maiorov Oleh
popup.advisor Morozova Olha G.
popup.opponent Lytvynenko Nataliia V.
popup.opponent Paienok Anzhelika V.
popup.opponent Tkachenko Olena
popup.opponent Mishchenko Tamara S.
popup.rada
State institution "Institute of Neurology, Psychiatry and Narcology, National Academy of Medical Sciences of Ukraine"
Description
Наукову працю присвячено вкрай актуальним проблемам медичної (фізичної) реабілітації хворих із тривалими розладами свідомості в посткоматозному періоді тяжкої черепно-мозкової травми. В основу роботи покладено аналіз 220-ти хворих із травматичними посткоматозними розладами свідомості, які обстежувалися і проходили курси нейрореабілітаційного (НР) лікування в ДУ «Інститут нейрохірургії ім. акад. А. П. Ромоданова НАМН України» та в ТОВ «Науково-практичний центр нейрореабілітації «Нодус» із січня 2007 по липень 2018 року включно. У роботі детально розглядаються особливості клініко-неврологічного статусу, кінезіологічного тестування, нейровізуалізуючої, нейрофункціональної/ нейрофізіологічної діагностики залежно від стадій відновлення свідомості за Доброхотовою Т. А., як на початку, так і в контрольних точках реабілітаційного маршруту. Представлено прогностичну модель динаміки відновлення свідомості після посттравматичної тривалої коми, побудовану вперше на основі мультифрактальних властивостей ЕЕГ, а також визначені ЕЕГ-кореляти та ЕЕГ-критерії об’єктивізації наявності інтегративної діяльності головного мозку. На підставі даних та висновків комплексного обстеження досліджуваних випадків та їх порівняння з групою контролю, яку складали пацієнти з гострим порушенням мозкового кровотоку, виділено ключові високоінформативні діагностичні показники, на базі яких розраховано інтегральний прогностичний індекс відновлення свідомості, що відображав вірогідність досягнення наступної вищої стадії синдромів посткоматозної свідомості, починаючи з вегетативного статусу. Розроблено та обґрунтовано систему диференційованої медичної (фізичної) реабілітації хворих, в тому числі і ранньої, при посттравматичних посткоматозних тривалих розладах свідомості. Висвітлено опорні методичні рекомендації для спеціалізованих реабілітаційних медичних закладів.
Registration Date
2019-07-19
popup.nrat_date
2020-04-03 / 2026-06-29