Search academic texts

Information × Registration Number 0524U000104, Doctoral dissertation Status Доктор медичних наук Date 17-04-2024 popup.evolution e Title Substantiation of the principles of individualization of treatment strategy in patients with urolithiasis Author Serhii M. Kolupaiev, Кандидат медичних наук popup.opponent Leonid P. Sarychev popup.opponent Robert M. Molchanov popup.opponent Yulian O. Mytsyk Description Дисертація присвячена підвищенню ефективності лікування сечокам’яної хвороби шляхом диференційованого вибору лікувальних заходів на підставі визначення індивідуальних особливостей перебігу захворювання. Автором вперше, за допомогою методу гамма-активаційного аналізу, досліджено елементний вміст та особливості депонування ізотопів у ниркових каменях. Визначені гендерні та вікові особливості каменеутворення. Встановлені структурні особливості ниркових каменів, в залежності від об’ємного співвідношення мінеральних складових аморфного та кристалічного фазового стану. Науково обґрунтована доцільність розподілу ниркових каменів за ступенем кристалічності, визначені їх томографічні ознаки та особливості ударно-хвильової дезінтеграції. Встановлені доплерографчні критерії оцінки елімінаційної здатності сечовивідних шляхів у пацієнтів з сечокам’яною хворобою. Досліджено вплив транслюмбальної електроімпульсної стимуляції на перистальтичну активність сечоводу та обґрунтовано можливість її застосування в комплексному лікуванні пацієнтів з уретеролітіазом. Доповнені наукові знання про патогенетичні механізми розвитку сечокам’яної хвороби у пацієнтів з коморбідними станами. Створено та обґрунтовано концепцію індивідуалізації лікувальної стратегії у пацієнтів з сечокам’яною хворобою. Практичне значення отриманих результатів полягає в тому, що автором розроблено та впроваджено в клінічну практику методику визначення структурного стану та ступеня кристалічності ниркових каменів. Удосконалено методику ідентифікації мінеральних сполук, макро- та мікроелементів у складі ниркових каменів із використанням методів інфрачервоної спектроскопії, кристалооптичного, рентгеноструктурного та гамма-активаційного аналізу. Розроблено та впроваджено в клінічну практику методику томографічної оцінки структурно-композиційних особливостей ниркових каменів. Розроблено та впроваджено в клінічну практику методику доплерографічної оцінки елімінаційної здатності сечоводу. Виконаний обсяг досліджень дав змогу розробити та впровадити методику комбінованої експульсивної терапії у пацієнтів з каменями сечоводу. Розроблено та адаптовано для практичного використання методику транслюмбальної електроімпульсної стимуляції перистальтичної активності сечоводу у пацієнтів з уретеролітіазом. На підставі проведених досліджень вдосконалено показання до проведення ЕУХЛ та розроблена мультиваріантна модель прогнозування її ефективності з урахуванням фізичних характеристик каменю та елімінаційної здатності сечовивідних шляхів. Registration Date 2024-04-04 popup.nrat_date 2024-04-04 Close