Search academic texts

Information × Registration Number 0525U000355, Doctoral dissertation Status Доктор медичних наук Date 03-09-2025 popup.evolution . Title Stress-related disorders inpersons affected by war (Clinical phenomenology, mechanisms of psychogenesis, correction and prevention) Author Kateryna O. Zelenska, Кандидат медичних наук popup.opponent Olena O. Khaustova popup.opponent Viktoriia V. Ohorenko popup.opponent Olena P. Venher Description Було проведено комплексне обстеження 293 хворих на стрес-асоційовані розлади, обох статей (159 чоловік та 134 жінок), у середньому віці 35,64,7 років: І групу дослідження склали 101 військовослужбовець, який брав безпосередню участь у бойових діях (64 чоловіка та 37 жінок); ІІ групу – 97 волонтерів (50 чоловіків та 47 жінок); ІІІ групу – 95 вимушених переселенців (45 чоловіків та 50 жінок). Встановлено, що клінічна структура стрес-асоційованих розладів у обстежених хворих була представлена: посттравматичним стресовим розладом (F43.1) (29,7 % обстежених чоловіків та 27,0 % жінок І групи, 20,0 % та 19,1 % відповідно ІІ групи та 15,6 % чоловіків та 16,0 % жінок ІІІ групи); розладами адаптації тривожно-депресивною реакцією (F43.21) (15,6 % чоловіків та 13,5 % жінок І групи; 22,0 % та 23,4 % відповідно ІІ групи та 22,2 % чоловіків та 26,0 % жінок ІІІ групи); панічним розладом (F41.0) (17,2 % чоловіків та 18,9 % жінок І групи; 16,0 % та 14,9 % відповідно ІІ групи та 15,6 % чоловіків та 18,0 % жінок ІІІ групи); генералізованим тривожним розладом (F41.1) (18,8 % обстежених чоловіків та 21,6 % жінок І групи; 22,0 % та 23,4 % відповідно ІІ групи та 20,0 % чоловіків та 16,0 % жінок ІІІ групи); депресивним епізодом помірним або важким без психотичних симптомів (F32.1, F32.2) (18,8 % обстежених чоловіків та 19,0 % жінок І групи; 20,0 % та 19,1 % відповідно ІІ групи та 26,7 % чоловіків та 24,0 % жінок ІІІ групи). Систематизовано чинники ризику, що призводили до розвитку стрес-асоційованих розладів у обстежених хворих: для хворих І групи в порівняно з іншими групами загроза власному життю (p1-2=0,0051; p1-3<0,0001), ймовірність потрапляння під обстріл чи бомбардування (p1-2=0,0462; p1-3=0,0001); недостатня військова підготовка (p1-2<0.0001, p1-3<0.0001); евакуація тіл загиблих (p1-2<0,0001; p1-3<0,0001); ІІ групи волонтерів порівняно з іншими групами: постійний контакт з людськими стражданнями (p1-2<0,0001; p2-3<0,0001); підвищена відповідальність (p1-2<0,0001; p2-3<0,0001); ІІІ групи порівняно з іншими групами: зміна життєвого стереотипу (p2-3=0,050; p1-3<0,0001); вимушене переселення (p1-3<0,0001; p2-3<0,0001); розрив соціальних зв’язків (p2-3<0,0001; p1-3=0,0129); фінансові труднощі (p2-3=0,0001; p1-3<0,0001); несприятливі матеріально-побутові умови (p1-3<0,0001; p2-3=0,0332). Розроблена система особистісно-орієнтованого лікування стрес-асоційованих розладів у осіб, які зазнали впливу війни, яка включала диференційоване використання методів психофармакотерапії, психотерапії та психоосвіти; створення реадаптаційної атмосфери; сприяння посиленню психосоціального ресурсу, формуванню здоров’я-центрованого життєвого стилю та базувалась на салютогенному підході. Проведене дворічне катамнестичне дослідження підтвердило ефективність розробленої системи особистісно-орієнтованого лікування стрес-асоційованих розладів у різних категорій осіб, які зазнали впливу війни (комбатантів, вимушених переселенців, волонтерів). Registration Date 2025-08-19 popup.nrat_date 2025-08-19 Close