Search academic texts

Information × Registration Number 0526U000092, Doctoral dissertation Status Доктор медичних наук Date 07-05-2026 popup.evolution o Title Surgical aspects of treating elderly and senile patients in emergency abdominal surgery Author Mykhailo B. Danyliuk, к.мед.н. popup.opponent Viktor P. Polovyi popup.opponent Valerii V. Boiko popup.opponent Oleksandr A. Halushko Description Дисертаційна робота присвячена покращенню результатів хірургічного лікування пацієнтів похилого та старечого віку з невідкладною абдомінальною хірургічною патологією шляхом індивідуалізації вибору методів хірургічного лікування на підставі прогностичних факторів протікання захворювання. Актуальність роботи обумовлена дискутабельними питаннями, пов’язаними із лікуванням пацієнтів похилого і старечого віку з невідкладною абдомінальною хірургічною патологією, оцінка частоти та аналіз впливу синдрому старечої астенії на результати лікування хірургічних пацієнтів геріатричної групи. У дисертаційному дослідженні отримані нові наукові результати, які розширюють можливості діагностики та вибору методів лікування пацієнтів похилого і старечого віку з гострою абдомінальною хірургічною патологією. Вперше досліджено, проаналізовано та систематизовано результати лікування у пацієнтів похилого та старечого віку у невідкладній абдомінальній хірургії з різною нозологією. Визначені та вивчені особливості передопераційної підготовки, інтраопераційна тактика та післяопераційне ведення пацієнтів даної категорії, що дало змогу визначити основні недоліки та причини післяопераційних ускладнень і смертності. Вперше досліджено синдром старечої астенії у осіб похилого та старечого віку в умовах невідкладної абдомінальної патології. Проведено порівняльний аналіз та визначено найбільш ефективні та адаптовані шкали діагностики синдрому старечої астенії в умовах невідкладної хірургічної допомоги. Вперше проведено дослідження впливу гострого запального процесу на достовірність маркерів синдрому старечої астенії та на основі отриманих результатів проведено визначення найбільш достовірних показників астенічного синдрому. В залежності від індивідуальних особливостей хворих похилого та старечого віку, а також синдрому старечої астенії розроблені методи передопераційної підготовки, стандартизація об’ємів оперативного втручання, в залежності від стану хворого та виду хірургічної патології та післяопераційного ведення пацієнтів даної вікової групи. Виділено найбільш інформативні прогностичні фактори несприятливого перебігу захворювання та прогнозу ризику розвитку післяопераційних ускладнень і смертності в пацієнтів похилого і старечого віку з гострою абдомінальною хірургічною патологією. Практичне значення результатів дисертації полягає в тому, що: дисертантом впроваджено у практику хірургічних відділень нового комплексу підходу у проведенні діагностичної програми та передопераційної підготовки пацієнтів похилого і старечого віку з гострою абдомінальною хірургічною патологією; на основі проведених досліджень визначено та впроваджено в практику хірургічних відділень необхідність діагностики синдрому старечої астенії задля проведення прогнозування зростання ризику можливих післяопераційних ускладнень і летальності; застосування в клінічній практиці вибору об’єму оперативного втручання на основі прогностичних алгоритмів та ведення пацієнтів в післяопераційному періоді за запропонованими схемами забезпечує достовірне зниження частоти післяопераційних ускладнень і смертності у хворих похилого та старечого віку з невідкладною абдомінальною хірургічною патологією; на підставі аналізу безпосередніх та віддалених результатів періопераційного лікування пацієнтів похилого і старечого віку з гострою абдомінальною хірургічною патологією отримано достовірне покращення якості лікування хворих даних вікових груп. Registration Date 2026-04-13 popup.nrat_date 2026-04-13 Close