Registration Number
0820U100088, PhD dissertation
Status
Доктор філософії
Date
26-06-2020
popup.evolution
.
Title
Clinical and laboratory features and prognosis of the course of chickenpox and herpes zoster in adults
Author
Onishchenko Nelli Vadymivna,
popup.head Riabokon Olena V.
popup.opponent Moroz Larisa Vasylivna
popup.opponent Koval Tetiana I.
popup.review Raznatovska Olena Mykolaivna
popup.review Furyk Olena Alexandrovna
popup.rada
Zaporizhzhya State Medical University
Description
З метою удосконалення прогнозування перебігу вітряної віспи та оперізувального герпесу у дорослих хворих проведено комплексне обстеження 100 дорослих хворих на інфекції, викликані вірусом Varicella-Zoster, серед яких 50 хворих на вітряну віспу та 50 хворих на оперізувальний герпес, які перебували на стаціонарному лікуванні в Комунальній установі «Обласна інфекційна клінічна лікарня» Запорізької обласної ради. Всім хворим проводилися традиційні лабораторні дослідження, необхідні інструментальні дослідження за показаннями. Спеціальні дослідження включали визначення однонуклеотидного поліморфізму генів ІЛ-10 (rs 1800872, rs 1800896) та TLR 2 (rs 5743708) методом полімеразної ланцюгової реакції, кількісного вмісту ІЛ-10 в сироватці крові методом імуноферментного аналізу, які проводилися на базі Навчально-лабораторного центру Запорізького державного медичного університету.
Серед обстежених хворих на вітряну віспу жінок було 16 (32,0 %), чоловіків – 34 (68,0 %), віком від 18 до 49 років, медіана склала 20,0 [20,0; 21,0] років. Середньотяжкий перебіг мали 40 (80,0 %) хворих, 10 (20,0 %) пацієнтів – тяжкий перебіг захворювання. Хворі на вітряну віспу з тяжким перебігом, порівняно з пацієнтами з середньотяжким перебігом, характеризувалися більш старшою віковою категорією (р˂0,05), пізнішими строками госпіталізації (р˂0,05), більш вираженим інтоксикаційним синдромом (р˂0,05), більш тривалим періодом появи нових елементів висипу (р˂0,05), частішою пустулізацією (р˂0,05).
Ускладнений перебіг вітряної віспи спостерігався у 33 (66,0 %) хворих. Ускладнення вітряної віспи були представлені гепатитом (13), пневмонією (4), епісклеритом (2), кон’юнктивітом (2), блефарокон’юнктивітом (1), кератокон’юнктивітом (1), енцефалітом (1), токсичною енцефалопатією з синдромом лікворно-динамічних порушень (1), приєднанням вторинної бактерільаної інфекції (8). У хворих з тяжким перебігом вітряної віспи формування ускладнень реєструвалось в 1,74 рази частіше (р˂0,05), порівняно з хворими з середньотяжким перебігом захворювання.
Серед госпіталізованих хворих на оперізувальний герпес жінок було 31 (62,0 %), чоловіків – 19 (38,0 %), віком від 27 до 85 років, медіана склала 66,5 [55,0; 77,0] роки. Хворих з середньотяжким перебігом було 35 (70,0 %), з тяжким перебігом – 15 (30,0 %). У 4 (8,0 %) пацієнтів в анамнезі оперізувальний герпес мав рецидивуючий перебіг. У пацієнтів з тяжким перебігом захворювання була виявлена більш пізня госпіталізація (р˂0,05), в 1,88 рази частіше був продромальний період напередодні маніфестації оперізувального герпесу (р˂0,05), в 1,59 рази частіший розвиток пустулізації (р˂0,05), в 3,18 рази частіша реєстрація больового синдрому за ходом уражених нервів (р˂0,05), порівняно з хворими з середньотяжким перебігом.
Клінічні форми оперізувального герпесу у дорослих хворих були представлениі: локалізованою – у 42 (84,0 %) пацієнтів, зокрема ураженням трійчастого нерву (33) та парвертебральних гангліїв (9); дисемінованою – у 5 (10,0 %) хворих та генералізованою – у 3 (6,0 %) пацієнтів.
Registration Date
2020-07-02
popup.nrat_date
2020-07-03 / 2026-06-30
