Search academic texts

Information × Registration Number 0821U100162, PhD dissertation Status Доктор філософії Date 29-01-2021 popup.evolution o Title Clinical and laboratory substantiation of improving diagnostics, treatment and prevention of the oral mucosa lesions in children with atopic dermatitis Author Slavinska Valentyna , popup.head Antonenko Maryna popup.opponent Kopchak Oksana popup.opponent Trubka Iryna popup.review Borysenko Anatolii popup.review Koval Olha I Description Поширеність атопічного дерматиту (АД) в світі та Україні, зокрема, набуває значущості та коливається від 5 до 30% популяції, з вираженими віковими та генетичними особливостями. Атопічний дерматит маніфестує у дитячому віці, а у третини пацієнтів при досягненні ними дорослого віку захворювання сягає медико– соціального значення, адже має тенденцію до персистенції; тривалі рецидиви супроводжуються розширенням площі ураження шкіри та розвитком резистентності до лікування, що створює значне напруження щодо соціальної адаптації хворих. Вагому проблему складають асоційовані з АД ураження слизової оболонки порожнини рота та губ у дітей – багатоформна ексудативна еритема (БЕЕ), герпес– асоційована багатоформна ексудативна еритема (ГА БЕЕ), простий рецидивний герпес (ПРГ), оскільки вони не тільки ускладнюють перебіг основного захворювання, а й виступають додатковими чинниками бактеріальної, вірусної сенсибілізації організму дитини. На окрему увагу заслуговує поєднання та взаємообтяжуючий зв'язок хронічних запальних та запально–дистрофічних процесів у пародонті зі змінами резистентності слизової оболонки порожнини рота, місцевих та загальних факторів захисту та вірогідність впливу на ці процеси персистуючої інфекції вірусу простого герпесу та вірус–бактеріальних асоціацій. У цьому сенсі складні ураження слизової оболонки порожнини рота, асоційовані з атопічним дерматитом у дітей, обтяженим генералізованими захворюваннями пародонта, потребують аналізу щодо з’ясування ланок патогенезу, особливостей клінічних проявів перебігу та розробки адекватного лікування і профілактики. Мета роботи – підвищення ефективності лікування уражень слизової оболонки порожнини рота, асоційованих з атопічним дерматитом у дітей, шляхом клініко– лабораторного обґрунтування системи патогенетично спрямованих лікувально– профілактичних заходів та оцінки їх ефективності. Завдання дослідження: 1. Встановити частоту, нозологічну структуру захворювань слизової оболонки порожнини рота та їх особливості на тлі IgE–залежної та IgE–незалежної клініко– імунологічних форм атопічного дерматиту у дітей 12–18 років. 2. Провести ситуаційний аналіз показників стоматологічного здоров’я у дітей з багатоформною ексудативною еритемою, простим рецидивним герпесом та герпес–асоційованою БЕЕ на тлі АД. 3. Дослідити спектр пародонтопатогенної мікрофлори ротової порожнини, ступінь ідентифікації Staphylococcus аureus у біоматеріалі ротоглотки та шкіри, рівень експресії антимікробних пептидів у ротовій рідині та ендогенної інтоксикації організму дітей як предикторів розвитку БЕЕ, ПРГ та ГА БЕЕ, асоційованих з АД. 4. Визначити стан загального та місцевого імунітету у дітей з ураженнями СОПР, асоційованими з АД. 5. Обґрунтувати та розробити систему патогенетично спрямованих заходів щодо алгоритму діагностики, лікування та профілактики уражень СОПР, асоційованих з АД, з урахуванням комплексу змін імунної реактивності та ендогенної інтоксикації дітей. 6. Визначити клінічну ефективність розроблених лікувально–профілактичних заходів із використанням препаратів імуномодулюючої та детоксикаційної дії, розробити практичні рекомендації з упровадженням їх у клінічну практику. Registration Date 2021-02-02 popup.nrat_date 2021-02-02 Close