Registration Number
0821U102350, PhD dissertation
Status
Доктор філософії
Date
27-09-2021
popup.evolution
.
Title
Improving the diagnosis and comprehensive treatment of osteoarthritis associated with hypertension
Author
Bondar Maria V.,
popup.head Kuznietsova Liubov Pylypivna
popup.opponent Sheiko Svitlana Oleksandrivna
popup.opponent Dotsenko Serhii Yakovych
popup.review Trybushnyi Oleh Volodymyrovych
popup.review Andrieieva Yana Oleksiivna
popup.rada
State Institution “Zaporizhia Medical Academy of Post-Graduate Education Ministry of Health of Ukraine”
Description
Об’єкт дослідження: остеоартроз колінних суглобів І-ІІ стадії у поєднанні з ГХ ІІ стадії 2- 3-го ступеня. Мета роботи: підвищити ефективність діагностики та розробити патогенетично обґрунтовану терапію хворих в практиці сімейного лікаря на основі оцінки клінічного перебігу поєднання остеоартрозу з гіпертонічною хворобою, вивчення структурно-функціонального стану серця, циркадного ритму артеріального тиску, прихильності до лікування та якості життя пацієнтів. Методи дослідження: загальноклінічні, лабораторні (загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі, глюкоза крові, АЛТ, АСТ, загальний білірубін, загальний білок, креатинин, ліпідний спектр крові, СРП), антропометричні, інструментальні (рентгенологічні, елекnрокардіографія (ЕКГ), ехокардіоскопія (Ехо-КС), добовий моніторинг артеріального тиску(ДМАТ); медико-соціальні (за допомогою опитувальників), статистичні. Наукова новизна отриманих результатів В роботі уперше уточнено клініко-лабораторні особливості порушень функціонального стану колінних суглобів в умовах поєднання остеоартрозу і гіпертонічної хвороби. Доповнено наукову базу даних з оцінки циркадного ритму добового моніторингу артеріального тиску, структурно-функціонального стану серця, системної, внутрішньосерцевої гемодинаміки, та їх зміни під впливом лікування в умовах поєднаного перебігу ОА і ГХ з урахуванням фактору інсомнії. .Отримані нові дані щодо змін ліпідного спектру крові, маркеру системної запальної відповіді СРП, при поєднаному перебігу остеоартрозу з гіпертонічною хворобою.Розширено наукові уявлення щодо стратифікації факторів серцево-ризику та уперше визначено несприятливу прогностичну роль додаткового десинхронізуючого фактора ризику – інсомнії при коморбідному перебігу ОА і ГХ в практиці сімейного лікаря. Уперше науково обґрунтовано, розроблено терапію зі включенням селективного нестероїдного протизапального препарату мелоксикаму, фіксованої комбінації антигіпертензивних препаратів вальсартану і амлодипіну з додатковим застосуванням мелатоніну та оцінено її клінічну ефективність й безпечність у хворих з остеоартрозом та гіпертонічною хворобою. Встановлено позитивний вплив запропонованої схеми лікування зі включенням мелатоніну на показники якості сну, циркадного ритму АТ, функціонального стану суглобів, а також на прихильність до лікування та якість життя (ЯЖ) хворих в умовах поєднання ОА з ГХ.
Registration Date
2021-09-29
popup.nrat_date
2021-09-29 / 2026-07-01
