Search academic texts

Information × Registration Number 0821U102451, PhD dissertation Status Доктор філософії Date 12-10-2021 popup.evolution o Title Prevention of intraoperative, early and late postoperative complications in modified cesarean section Author Hryhurko Daria O., popup.head Gladchuk Igor Z. popup.opponent Golyanovskiy Oleh V. popup.opponent Konkov Dmytro Gennadijovych popup.review Nosenko Olena M. popup.review Manasova Gulsym Serikbayevna Description Дисертаційне дослідження присвячено зниженню кількості інтра- та післяопераційних ускладнень, покращенню перинатальних результатів при кесаревому розтині шляхом модифікації технічних етапів оперативного втручання на основі зміни організаційного підходу до виконання кесаревого розтину і залучення основних положень «Програми прискореної післяопераційної реабілітації». Розроблена методика хірургічного розродження відрізняється на етапі лапаротомії, ушиванні рани на матці, апоневрозу та шкіри. Для формування доступу до черевної порожнини I хірургом проводиться розріз скальпелем по середній лінії апоневрозу довжиною до 2 см, з подальшим роз'єднанням очеревини вказівним пальцем та розтягненням всіх шарів передньої стінки тупим шляхом двома хірургами одночасно. Ушивання рани на матці відбувається двома операторами одночасно з двох сторін, починаючи від країв рани в зустрічному напрямку непереривним вікриловим швом з фіксуючим зашморгом на початку та в центрі шва. За вище приведеною технікою ушивання рани на матці аналогічно виконується ушивання апоневрозу та шкіри. Запропонована модифікована методика кесаревого розтину дозволяє достовірно скоротити тривалість оперативного втручання в 2,18 раза , час до моменту вилучення плоду в 2,03 раза, знизити об’єм інтраопераційної крововтрати в 1,33 раза. Покращити стан новонароджених за шкалою Апгар на першій хвилині життя. Розроблений спосіб абдомінального розродження з використанням ERAS протоколу зменшує кількість випадків субінволюцій матки, частоту застосування антибактеріальної профілактики в 2,04 раза та скорочує тривалість стаціонарного лікування в 1,30 раза. Registration Date 2021-10-20 popup.nrat_date 2021-10-20 Close