Search academic texts

Information × Registration Number 0822U100266, PhD dissertation Status Доктор філософії Date 11-01-2022 popup.evolution o Title The role of cystatin C in the early diagnosis of nephropathy in patients with type 1 diabetes mellitus Author Kryvoviaz Yuliia Oleksandrivna, popup.head Vernygorodskiy Viktor Sergijovych popup.opponent Sokolova Liubov K. popup.opponent Pashkovska Natalia Viktorivna popup.review Storozhuk Boris G. popup.review Kuzminova Nataliia V. Description Дослідження присвячене вирішенню актуальної задачі сучасної діабетології – удосконаленню ранньої діагностики та прогнозування розвитку діабетичної нефропатії у хворих з цукровим діабетом 1 типу (ЦД 1). У дослідження увійшло 140 хворих віку на ЦД 1, середній вік 29,158,69 років, тривалість захворювання 12,627,47 років, та 21 особа практично здорових. Хворі на ЦД 1 розподілені в залежності від рівня альбуміну в сечі (нормоальбумінурією, мікроальбумінурією та протеїнурією) та з додатковим поділом за рівнем цистатину С крові < 0,9 мг/л та > 0,9 мг/л. Вперше виявлено більшу відсоткову частку важких ступенів ускладнень у вигляді ангіопатій у пацієнтів з ЦД 1 з протеїнурією в групах за рівнем цистатину С < та > 0,9 мг/л (50,0 % проти 71,4 %, відповідно). Встановлено, що рівень цистатину С в крові хворих на ЦД 1 в 1,6 рази вищий, ніж в осіб контрольної групи. У контрольній групі рівень у крові цистатину С склав 0,62 ± 0,02 мг/л, а у хворих на ЦД 1 - 1,02 ± 0,04 мг/л (р < 0,05). Концентрація у крові цистатину С не має зв’язку зі статтю, віком та тривалістю захворювання. Для здорових осіб ШКФ за цистатином С складає 137,07 ± 27,9 мл/хв/1,73 м², у хворих з нормоальбумінурією - 66,85 ± 15,37 мл/хв/1,73 м² при рівні цистатину С > 0,9 мг/л (р < 0,001). При цьому ШКФ за креатиніном з використанням формул Кокрофта-Голта та CКD-EPI у відповідній групі складала 121,6 ± 27,1 мл/хв/1,73 м² та 118,8 ± 12,8 мл/хв/1,73 м² (р < 0,05). Таким чином, визначення ШКФ за цистатином С є більш раннім маркером ниркового ушкодження на етапі відсутності альбумінурії. Кореляціям рівня креатиніну з ШКФ за Кокрофтом-Голтом та ШКФ за CKD EPI були притаманні гендерні відмінності. У тих же хворих кореляція рівня цистатину С крові з ШКФ за цистатином С ні фактор статі, ні ступінь альбумінурії не вплинули на зміну їх сили. Це свідчить, що формула визначення ШКФ за цистатином С крові дає більш надійні результати і працює в так званій «сліпій зоні» креатиніну незалежно від чинника статі. Registration Date 2022-01-18 popup.nrat_date 2022-03-09 Close