Registration Number
0823U101612, PhD dissertation
Status
Доктор філософії
Date
18-12-2023
popup.evolution
.
Title
Optimization of surgical treatment of morbid obesity
Author
Mykhailo V. Nikolaiev,
popup.head Andrii V. Klymenko
popup.opponent Oleksandr Y. Ioffe
popup.opponent Ihor Y. Dzubanovskii
popup.review Yevhen I. Haidarzhi
popup.review Volodymyr I. Pertsov
popup.rada
Zaporizhzhia State Medical and Pharmaceutical University
Description
У роботі проаналізовано результат лікування 41 пацієнта з морбідним ожирінням. Усі пацієнти були розділені на дві групи. До основної групи увійшли 30 хворих яким було виконано модифіковане лапароскопічне одноанастомозне шунтування шлунку (мЛОАШШ). Контрольну групу склали 11 хворих після стандартної методики лапароскопічного унтування шлунку за Ру (ЛШШР). Оперативні втручання проводилися на базі Комунального підприємства «Запорізька обласна клінічна лікарня» Запорізької обласної ради, багатопрофільних клінік «Вітацентр» та «Візус» в період з 2011 по 2021 роки. Усі пацієнти були прооперовані у плановому порядку під загальною комбінованою анестезією зі штучною вентиляцією легень. Перед виконанням планових оперативних втручань пацієнти ознайомлювались з інформованою згодою з подальшим її підписанням.
Вперше запропоновано модифікацію лапароскопічного одноанастомозного шунтування шлунку та визначені показання та протипоказання у пацієнтів з морбідним ожирінням. Вперше за допомогою комплексного клініко-інструментального обстеження отримані дані відносно особливостей перебігу інтраопераційного та післяопераційного періодів при виконанні мЛОАШШ. Науково обґрунтовані принципи антирефлюксного лапароскопічного втручання мЛОАШШ у співставленні зі стандартною операцією ЛШШР.
Розроблена мЛОАШШ дозволяє значно спростити і покращити базову методику МГШШ за рахунок зменшення ризиків неспроможності степлерного шву та собівартості. Обґрунтований клінічний підхід до виконання мЛОАШШ дозволить уникнути ускладнень, пов’язаних з біліарним рефлюксом. Розроблений алгоритм дозволяє провести профілактику та усунення можливих післяопераційних ускладнень та досягти комфортного і стабільного зниження ваги в післяопераційному періоді.
Registration Date
2023-12-05
popup.nrat_date
2023-12-05 / 2026-07-01
