Registration Number
0823U101636, PhD dissertation
Status
Доктор філософії
Date
01-02-2024
popup.evolution
.
Title
Optimization of male genitalia aesthetic correction methods as a way of controlling the psychosexual state of the patient
Author
Notsek Mykola S.,
popup.head Mykola Boiko
popup.opponent Serhii V. Holovko
popup.opponent Marianna Markova
popup.opponent Dinets Andrii V.
popup.review Vasyl V. Shaprynskyi
popup.rada
State Institution of Science "Research and Practical Center of Preventive and Clinical Medicine" State Administrative Department
Description
Вперше в Україні були застосовані новітні способи естетичної корекції статевого члена. Доведено ефективність даних методів. Проведене порівняння з найчастіше уживаними методами.
Вперше був вивчений вплив естетичної корекції статевого члена на психосексуальний стан пацієнта, що дасть можливість поліпшити результати медичної допомоги чоловікам з синдромом малого статевого члена. На відміну від вже доступних досліджень для оцінки психосексуального стану були використані валідовані шкали.
Вперше було розглянуто синдром малого статевого члена з клінічної точки зору. Створено послідовність дій для допомоги пацієнтам з синдромом малого статевого члена.
Втручання з приводу збільшення статевого органа у чоловіків стабільно займають свою нішу серед пластичних втручань по всьому світу. За даними Міжнародного товариства естетичної пластичної хірургії (International Society of Esthetic Plastic Surgery) на 2022 рік, у світі щорічно проводиться понад 1100000 операцій зі збільшення статевого члена (доступно на сайті http://www.isaps.org). Абсолютна кількість подібних втручань зростає щорічно. Втручання для покращення естетики чоловічих статевих органів постійно еволюціонують та покращуються, стають безпечнішими.
Серед учених існує певна невизначеність стосовно проведення таких втручань певним категоріям пацієнтів. Одна з цих категорій, це чоловіки, що незадоволені розмірами статевого члена, але при цьому їх статевий орган має нормальні розміри. Присутня певна складність у діагностиці таких пацієнтів та встановленні правильного діагнозу. На даному етапі, більшість провідних учених дійшло висновку, що таких чоловіків треба розділяти на дві групи: ті, що мають синдром малого статевого члена та ті, що мають пенільну дисморфофобію. Розроблена та валідована певна кількість шкал для оцінки та встановлення діагнозу.
Це двоцентрове клінічне дослідження серії кейсів, в якому взяли участь 62 чоловіки, що незадоволені розмірами свого статевого члена (синдромом малого статевого члена) і звернулися за корекцією зовнішнього вигляду статевого члена. Період спостереження за всіма пацієнтами тривав 3 місяці. Досліджуваних було розділено на дві групи у залежності від виконаного втручання. Першу групу склав 31 чоловік котрим проведено пересічення підвішуючої зв’язки статевого члена (лігаментотомію). До другої групи потрапили теж 31 чоловік, котрим було виконано ін’єкційне збільшення статевого члена філлерами. Дослідження було виконано по схемі "до та після". Вимірювання та анкетування проводилися до втручання та через три місяці після втручання у обох групах. Для проведення оцінки психосексуального стану у даному науковому дослідженні було використано анкети як основний інструмент збору даних. Також, проводились антропометричні заміри: довжини статевого члена, товщини стовбура та голівки статевого члена.
У першій групі середнє збільшення довжини статевого члена після операції становило 2.8 ± 0.74 см, що представляє собою зростання на 33.3%. Загальне покращення середнього загального балу опитувальника SEAR становить 13.7 ± 3.04 бала, або 24.1%.У другій групі середнє збільшення товщини стовбура становило 1.8 ± 0.42 см (або 18.9% збільшення від початкового показника), а для голівки статевого члена - 1.7 ± 0.48 см (або 17.5% збільшення від початкового показника). Покращення середнього загального балу опитувальника SEAR становить 17.2 ± 3.7 бали або 28.8%.
Зробивши порівняльний аналіз цих двох методів, ми можемо визначити, що кращий середній результат спостерігається в групі, де проводилось ін’єкційне збільшення статевого члена. Тут ми бачимо більш значне покращення, 28.8% проти 24.1% у порівнянні з групою, де використовувалася хірургічна корекція. Ми не виявили статистично значущої кореляції між збільшенням обхвату стовбура, голівки, довжини статевого члена та показниками психосексуальної задоволеності. Цей результат вказує на те, що показник збільшення абсолютного розміру статевого члена (виражений у сантиметрах) не має пропорційного впливу на кількість набраних балів в анкеті SEAR, а отже, на загальний рівень задоволення учасників опитування.
Отже, результатами даного дослідження є:
1. Доведено, що ін’єкційні та хірургічні методи збільшення дійсно дають значимий ефект, що виражається у суттєвому покращенні антропометричних показників.
2. Розроблено та застосовано модифіковану методику оперативного розсічення підвішуючої зв’язки статевого члена.
3. Встановлено залежність психосексуального стану чоловіків від вигляду статевого члена до та після втручання.
4. Розроблено та випробувано новий метод, який дає можливість розрахувати очікувані зміни у розмірі статевого члена після процедури ін’єкційної корекції за допомогою філерів.
5. Розроблено алгоритм адекватного застосування методів естетичної корекції статевого члена, який підтвердив свою ефективність під час експериментів.
6. Доведено безпечність естетичної корекції статевого члена за допомогою лігаментотомії та ін’єкційного введення гіалуронової кислоти.
Registration Date
2023-12-06
popup.nrat_date
2024-02-29 / 2026-07-01
