Registration Number
0823U101783, PhD dissertation
Status
Доктор філософії
Date
08-02-2024
popup.evolution
o
Title
Improvement of the algorithm for monitoring preterm infants born to obese mothers
Author
Anastasiia Sliusarieva,
popup.head Elena Kovalova
popup.opponent Olga S. Yablon
popup.opponent Olga Vorobyova
popup.review Kostiantyn V. Tarasenko
popup.review Veronika K. Kozakevych
popup.rada
Poltava State Medical University
Description
Дисертаційна робота присвячена вирішенню наукового завдання, яке полягало в оптимізації медичної допомоги передчасно народженим дітям, які народились від матерів з ожирінням, шляхом удосконалення алгоритму спостереження на підставі вивчення частоти перинатальних наслідків, які асоціюються зі станом дитини при народженні, особливостей фізичного розвитку та стану здоров’я немовлят упродовж раннього неонатального періоду, а також змін окремих клінічних та метаболічних маркерів.
Незважаючи на досягнення фундаментальної науки, результати клінічних досліджень і багаторічний практичний досвід, дотепер залишається чимало суперечливих та невирішених питань щодо комплексної дії ожиріння на адаптацію передчасно народжених дітей, в яких більшість метаболічних та патофізіологічних процесів є незрілими. Зокрема нез’ясованими залишаються шляхи виявлення порушення фізичного розвитку серед передчасно народжених немовлят та частоти розвитку в них несприятливих наслідків, зокрема гіпоксичного ураження ЦНС, відсутні чутливі маркери точного передбачення розвитку цього ускладнення та внеску генетичної детермінанти; відсутні алгоритми раннього виявлення порушень фізичного розвитку та спостереження за передчасно народженими немовлятами, які народились від матерів з ожирінням, оскільки в чинних наказах МОЗ відсутні шкали оцінювання фізичного розвитку, що співставляють масу до довжини тіла, і відповідно дозволяють виявляти немовлят із найвищими ризиками та найбільшими відхиленнями у фізичному розвиткові; відсутні малоінвазивні скринінгові дослідження щодо ймовірної наявності в них гіпоксичних ускладнень.
Усе вищезазначене обумовило мету дослідження – удосконалення алгоритму спостереження за передчасно народженими дітьми, які народились від матерів з ожирінням,на підставі вивчення частоти несприятливих перинатальних наслідків, особливостей фізичного розвитку, а також змін окремих клінічних та метаболічних маркерів у таких немовлят.
Отримані результати дозволили розширити наукові знання щодо впливу материнського ожиріння на перинатальні наслідки та фізичний розвиток і стан здоров’я передчасно народжених немовлят й визначити профіль ключових факторів ризику гіпоксично-ішемічного ураження ЦНС та роль обміну азоту в його розвитку, підкреслюючи єдність та послідовність комплексної дії анте-/інтранатальних та постнатальних чинників у розвитку порушень фізичного розвитку передчасно народжених немовлят та гіпоксичного ураження ЦНС.
Ключові слова: Ожиріння, передчасно народжені діти, ускладнення, гіпоксія плода, нітрати та нітрити, ген eNOS, фактори ризику, гемодинаміка, алгоритм спостереження, неонатальний період, неонатальна захворюваність, фізичний розвиток, гіпоксично-ішемічне ураження ЦНС, ендотеліальна дисфункція, кишкова мікробіота.
Registration Date
2023-12-13
popup.nrat_date
2026-06-23 / 2026-08-18
