Search academic texts

Information × Registration Number 0824U000873, PhD dissertation Status Доктор філософії Date 09-02-2024 popup.evolution . Title Development of a regional program for the prevention of major dental diseases in children of the Danube region Author Mykola I. Velykov, Доктор філософії popup.head Stanislav A. Shnaider popup.opponent Olena I. Ostapko popup.opponent Oksana I. Hodovanets popup.review Ilona O. Tsushko popup.review Vladyslav V. Horokhovsky Description Великов М.І. Розробка регіональної програми профілактики основних стоматологічних захворювань у дітей Придунав’я. – Кваліфікаційна наукова праця на правах рукопису. Дисертація на здобуття ступеня доктора філософії з галузі знань 22 «Охорона здоров’я» за спеціальністю 221 – «Стоматологія». – Одеський національний медичний університет, Одеса, 2023. В дисертаційній роботі представлено експериментально та клінічно обґрунтоване рішення актуальної проблеми стоматології дитячого віку – підвищення ефективності комплексного стоматологічного лікування дітей, які проживають в екологічно несприятливих умовах Українського Придунав’я, за рахунок оптимізації діагностики, експериментального та клінічного уточнення пускового механізму каскаду порушень та розробки обґрунтованого лікувально-профілактичного комплексу супроводу, що включав препарати антиоксидантної, мембраностабілізуючої, протизапальної дії, а також комплекс вітамінів та мінералів. За даними моніторингових досліджень, проведених в Придунав’ї, рівень поширеності та інтенсивності основних стоматологічних захворювань у дітей різних вікових груп в регіоні перевищував загальнонаціональні показники на 25-30 %. Склад питних вод у деяких населених пунктах був фізіологічно несприятливим, а кількість питної води, що споживається, є одною з найменших в області. Вміст нітратів у харчових продуктах в 2-5 рази перевищує гранично допустиму концентрацію в різних регіонах Придунав’я. Проведені експериментальні дослідження на щурах при моделюванні карієсогенного раціону з додаванням нітрату натрію NaNO3 показали позитивну дію профілактичного комплексу, що вводився внутрішньошлунково («Кверцетин-гранули з пектином», комплекс вітамінів і мінералів «Алфавіт-школяр»), а також включав зубну пасту R.O.C.S.: нормалізувався приріст маси щурів ((68,4 ± 8,6) г проти (46,5 ± 5,9) г у щурів, що не отримували ЛПК), знизилися кількість каріозних порожнин (в 2,3 разів), глибина ураження зубів карієсом (в 1,9 раза), а також нормалізувалися біохімічні показники в ротовій рідині, пульпі різців, кістковій тканині щелепи та сироватці крові тварин. Запропонований лікувально-профілактичний комплекс для дітей Придунав’я, який включав адаптогенні, протизапальні, антиоксидантні, мембраностабілізуючі та ремінералізуючі препарати, показав високу ефективність при лікуванні основних стоматологічних захворювань у дітей 6 та 12 років (карієспрофілактична ефективність сягала відповідно 40,8 % та 51,29 % відповідно). Під дією лікувально-профілактичного комплексу у дітей Придунав’я 6 років та 12 років за 2 роки знизились відповідно: пародонтальний індекс РМА% в 1,87 раза та в 2,5 разів, індекс кровоточивості – в 2,28 разів та в 2,58 разів, індекс Шиллера-Писарєва – в 1,67 раза та в 1,27 раза, індекс Silness-Loe – в 2 рази та в 2,25 разів, індекс Stallard – 1,89 раза та в 2,51 разів. Біохімічні показники ротової рідини в процесі лікування у дітей основної групи 6 років покращились за 1 рік: активність лізоциму збільшилась в 1,62 раза, активність каталази – в 1,32 раза, вміст фосфору – в 1,95 раза, вміст кальцію – в 2,29 разів, а активність уреази зменшилась в 2 рази, вміст МДА – в 1,82 раза. Спектроколориметричні дослідження слизової ясен дітей 6-12 років Придунав’я показали, що під дією лікувально-профілактичних заходів зменшилась в 1,31 раза проникність ясен для барвника розчину Шиллера-Писарєва, а ступінь запалення в них – в 1,36 раза. Комплексна профілактика ускладнень при стоматологічному лікуванні дітей 6-12 років Придунав’я дозволила знизити величину коливань рН ротової рідини в основній групі за 1 рік спостережень в 2 рази, що говорить про певну нормалізацію при цьому функціональних адаптаційно-компенсаторних реакцій, які підтримують стабільність рН ротової рідини. Проведена через 6 місяців спектроколориметрична оцінка усереднених по групі колірних координат ясен у дітей 6-12 років основної групи Придунав’я свідчать про те, що після регламентованого нефізіологічного жувального навантаження у них практично зникло спазмування капілярів та спостерігалося збільшення кровотоку в них, що представляло собою вже нормальну фізіологічну реакцію (x = 16,0 ± 0,8, y = 14,1 ± 0,7, z = 14,1 ± 0,7 проти вихідного стану, де x = 11,0 ± 0,8, y = 10,2 ± 0,7, z = 9,1 ± 0,7). Registration Date 2024-02-09 popup.nrat_date 2024-02-09 Close