Search academic texts

Information × Registration Number 0824U002405, PhD dissertation Status Доктор філософії Date 29-08-2024 popup.evolution . Title Alexithymia in patients with rheumatoid arthritis: clinical and pathogenetic significance of glial neurotrophic factor Author Yevhenii I. Shalkovskyi, popup.head Mykola A. Stanislavchuk popup.opponent Dmytro L. Fedkov popup.opponent Ulyana O. Abrahamovych popup.review Oleksandr O. Belov popup.review Viktoriya M. Khomenko Description У дисертаційній роботі представлено нове вирішення актуальної задачі сучасної ревматології щодо підвищення ефективності діагностики ревматоїдного артрита (РА), коморбідного з алекситимією, на основі вивчення патогенетичної ролі GDNF. У дисертаційному дослідженні вперше встановлено поширеність алекситимії у хворих на РА в українській когорті хворих, і засвідчено, що у 24,6 % пацієнтів наявні ознаки алекситимії за даними TAS-20, без значущих відмінностей між чоловіками і жінками. На підставі комплексного аналізу доведено, що у хворих на РА коморбідність з алекситимією асоціюється з вищою активністю захворювання (за DAS-28, SDAI, CDAI), гіршим станом здоров’я і функціональною здатністю хворих, більшою виразністю депресії і тривоги (за HDRS, BDI і HARS), і нижчою якістю життя (за SF-36). Вперше визначено вміст GDNF у плазмі крові хворих на РА з коморбідною алекситимією, і засвідчено, що алекситимія асоціюється з незначним підвищенням рівня GDNF. Встановлено, що рівень GDNF у плазмі за відсутності алекситимії не впливає на клінічну активність РА, стан здоров’я і функціональну здатність хворих, тоді як за наявності алекситимії підвищені рівні GDNF асоціюються з гіршими показниками активності РА, більшою важкістю депресії та нижчу якістю життя у фізичній сфері, що дозволило встановити викривлення фізіологічних та патогенетичних механізмів GDNF під впливом алекситимії. Вперше дана комплексна характеристика стану психоемоційної сфери у хворих на РА з урахуванням фактору алекситимії. Вперше проаналізовано ефективність лікування РА з урахуванням фактору алекситимії та рівня GDNF. З’ясовано, що стандартна терапія не призводить до ремісії у хворих з алекситимією, і у 30,6% з них зберігається висока активність РА після 12-тижневої терапії. У хворих без алекситимії стандартна терапія дозоляє досягти ремісії у 3,8% випадків, і зменшити питому вагу хворих з високою активністю до 13,5%. Вперше встановлено прогностичну роль алекситимії та GDNF як предикторів резистентності до лікування при РА. Registration Date 2024-07-03 popup.nrat_date 2024-09-06 Close