Search academic texts

Information × Registration Number 0824U003297, PhD dissertation Status Доктор філософії Date 28-08-2024 popup.evolution . Title The role of neurotrophic factors and inflammatory factors in the formation of cognitive dysfunction in patients with multiple sclerosis Author Oleksandra S. Teslenko, popup.head Olena L. Tovazhnianska popup.opponent Viktoriia A. Hryb popup.opponent Mykhailo Y. Delva popup.opponent Oleksandr I. Kalbus popup.review Tetiana A. Litovchenko Description У дослідження було включено 72 пацієнти з РРРС та 30 практично здорових осіб. Пацієнтів було розподілено на 3 групи залежно від тривалості захворювання. Всім пацієнтам з РРРС та особам групи контролю було проведено клініко-неврологічне обстеження, нейропсихологічне дослідження (MoCA, PASAT-3, SDMT, HADS), нейровізуалізаційне обстеження (магнітно-резонансна томографія з контрастуванням), біохімічне дослідження (визначення BDNF та IL-6). За шкалами SDMT та PASAT-3 було виявлено погіршення результатів тестування у хворих 1-ї, 2-ї та 3-ї груп, що має зворотну кореляційну залежність від тяжкості стану пацієнтів за балом EDSS (r = -0,61 (p<0,05) для тесту SDMT; r = -0,37 (p<0,05) для тесту PASAT-3) та тривалості РРРС (r=-0,29; (p<0,05) для тесту SDMT). Виявлено вірогідний прямий кореляційний зв'язок між балами тестування за шкалою МоСА та SDMT у всіх групах (в 1 групі r = 0,61, p < 0,05, у 2 групі r = 0,89, p < 0,05, в 3 групі r = 0,64, p < 0,05), а також прямий кореляційний зв'язок між балами тестування за PASAT-3 та SDMT у всіх групах (в 1 групі r = 0,54, p < 0,05, у 2 групі r = 0,73, p < 0,05, в 3 групі r = 0,47, p < 0,05). Були виявлені позитивні кореляційні зв’язки між балом за шкалою EDSS та балом за шкалою HADS (підшкалами "тривога" та "депресія") - r = 0,37 (p < 0,05) і r = 0,52 (p < 0,05). За даними МРТ, кореляційний аналіз виявив негативні кореляції між результатами нейропсихологічного тестування та вогнищевим ураженням різних структур мозку. Для уражень у мозолистому тілі виявлені статистично значущі негативні кореляції із бальною оцінкою за тестом MoCA r = -0.255; результатами за тестом SDMT r = -0.263 та тестом PASAT-3: r = -0.171 (p < 0.05). Коефіцієнти кореляції для уражень у стовбурі мозку складали: для тесту MoCA – r = -0.191; тесту SDMT – r = -0.209; тесту PASAT – r = -0.214 (p < 0.05). Дослідження вмісту BDNF встановило статистично значуще його зниження, тоді як рівень IL-6 у крові, навпаки, збільшувався у всіх групах пацієнтів (p < 0,001). Кореляційний аналіз між вмістом BDNF та IL-6 у сироватці крові здорових людей і пацієнтів з РРРС, а також показниками когнітивної дисфункції показав значні кореляційні зв’язки: для MoCA r = 0,61 та r = -0,417 (p = 0,000), SDMT r = 0,668 та r = -0,532 (p = 0,000), для PASAT-3 r = 0,634 та r = -0,415 (p = 0,000). За допомогою методу дерев класифікації була побудована прогностична модель розвитку когнітивних порушень за даними тестування за тестами МоСА, SDMT та PASAT-3 з урахуванням віку пацієнтів, балу EDSS, тривалості РРРС, рівнів BDNF та інтерлейкіну-6 у крові. Registration Date 2024-10-30 popup.nrat_date 2024-10-30 Close