Search academic texts

Information × Registration Number 0825U000419, PhD dissertation Status Доктор філософії Date 21-03-2025 popup.evolution . Title Total hip arthroplasty in patients with osteoarthritis and concomitant cardiac pathology Author Dmytro I. Vako, popup.head Oleksandr A. Burianov popup.opponent Igor M. Zazirniy popup.opponent Mykhaylo V. Polulyakh popup.opponent Volodymyr A. Filipenko popup.review Vladimir S. Chorney Description Дисертація присвячена покращенню результатів хірургічного лікування пацієнтів з остеоартрозом кульшового суглоба 3-4 стадії (за класифікацією Келгрен та Лоуренс) та супутньою кардіальною патологією. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ) дегенеративно-дистрофічні захворювання кульшового суглоба складають до 2% від всієї патології опорно-рухового апарата та займають провідне місце серед аналогічної патології інших суглобів. Поширеність остеоартрозу (ОА) становить понад 15% населення планети, що означає, що більше 1 мільярда людей страждають від цього захворювання. Нехірургічні методики, включаючи зміну способу життя, лікувальну фізкультуру, медикаментозну терапію та фізіотерапію, дозволяють досягти зменшення ступеня вираженості клінічної симптоматики ОА та істотно покращити якість лише при ранніх стадіях захворювання. На теперішній час, у пацієнтів з тяжким ОА кульшового суглоба 3-4 стадії лише тотальне ендопротезування (ТЕКС) є поширеною та ефективною ортопедичною операцією. Раціональне ТЕКС сучасними конструкціями – ефективний метод лікування, що дозволяє знизити смертність, рано активізувати пацієнта, відновити якість життя, зменшити фінансові витрати на реабілітацію пацієнта, досягти позитивних результатів у переважній кількості втручань та знизити рівень інвалідності. Водночас, незважаючи на постійне вдосконалення хірургічної техніки та конструкції імплантатів, ускладнення під час проведення таких операцій все ще існують. Хірургічний підхід при даному оперативному втручанні є предметом дискусій: існують варіанти переднього, бічного і заднього доступів і їх модифікації, але вони усі мають свої переваги та недоліки. У літературі відсутні чіткі клінічні рекомендації щодо вибору того чи іншого виду хірургічного доступу при ТЕКС. Відомо, що ендопротезування кульшового суглоба має значні ризики виникнення загальних та місцевих ускладнень у зв’язку з обсягом і складністю втручання, гемодинамічними розладами серцево-судинної системи, крововтратою. Тому вибір оптимального виду хірургічного доступу має велике значення особливо для осіб із поєднаною кардіальною патологією. Таким чином, питання покращення результатів лікування у пацієнтів з ОА і супутньою кардіальною патологією при виконанні ТЕКС на теперішній є актуальною медикосоціальною прблемою, що потребує вирішення на сучасному рівні розвитку медицини. Registration Date 2025-02-05 popup.nrat_date 2025-02-05 Close