Search academic texts

Information × Registration Number 0825U001669, PhD dissertation Status Доктор філософії Date popup.evolution o Title Features of pathogenesis, diagnosis and prevention of cytostatic-induced cardiotoxicity in patients with multiple myeloma with concomitant coronary heart disease Author VLADYSLAV L. OSTROVSKYI, popup.head IHOR M. Skrypnyk popup.opponent Borys B. Samura popup.opponent Olena V. KOLESNIKOVA popup.review Yurii M. Kazakov popup.review Tetiana I. Shevchenko Description Островський В.Л. Особливості патогенезу, діагностики та профілактики цитостатик-індукованої кардіотоксичності у хворих на множинну мієлому із супутньою ішемічною хворобою серця. – Кваліфікаційна наукова праця на правах рукопису. Розробка сучасних методів профілактики та корекції кардіотоксичності на фоні накопичення кумулятивної дози хіміотерапії, які б впливали на основні патогенетичні механізми їх розвитку, залишається надзвичайно актуальним питанням в аспекті ведення хворих на множинну мієлому із супутньою ішемічною хворобою серця. Мета дослідження. Підвищити ефективність профілактики цитостатик-індукованої кардіотоксичності у хворих на множинну мієлому із супутньою ішемічною хворобою серця шляхом вивчення патогенетичних механізмів розвитку, оптимізації діагностики та розробки її сучасної фармакологічної корекції. Наукова новизна одержаних результатів. Отримала подальше вивчення частота розвитку та ступінь вираженості ураження серця у хворих на множинну мієлому у залежності від наявності супутньої ішемічної хвороби серця. Показано, що хворі на множинну мієлому з супутньою ішемічної хвороби серця мають більш виражене збільшення тагяра шлуночкових екстрасистол на фоні прогресії множинної мієломи. Вперше досліджено роль порушень прооксидантно-антиоксидантного статусу та аргінін/цитрулінового циклу на розвиток цитостатик-індукованої кардіотоксичності у хворих на множинну мієлому з супутньою ішемічною хворобою серця. Вперше доведено, що у хворих на множинну мієлому із супутньою ішемічної хвороби серця холтерівське моніторування ЕКГ є більш чутливим методом діагностики цитостатик-індукованої кардіотоксичності на фоні досягнення кумулятивної дози бортезомібу 20,8 мг/м2 у порівнянні з стандартною ЕКГ, що дозволяє зареєструвати зростання тягаря шлуночкових екстраситол, як одного з ключових проявів цитостатик-індукованої кардіотоксичності. Вперше обґрунтована доцільність включення до складу супровідної терапії комбінації L-аргінін/L-карнітин пацієнтам із множинною мієломою та супутньою ішемічною хворобою серця на фоні хіміотерапії, що зменшує вираженість цитостатик-індукованої кардіотоксичності за рахунок пригнічення оксидативного стресу та зменшення вираженості порушень аргінін/цитрулінового циклу. У дисертаційній роботі представлено теоретичне обґрунтування та нове вирішення наукової задачі, що полягає у підвищенні ефективності профілактики цитостатик-індукованої кардіотоксичності у хворих на множинну мієлому із супутньою ішемічною хворобою серця за рахунок вивчення патогенетичних механізмів її розвитку, оптимізації діагностики та розробки сучасної фармакологічної корекції. Registration Date 2025-05-12 popup.nrat_date 2025-05-12 Close