Registration Number
0825U001826, PhD dissertation
Status
Доктор філософії
Date
06-09-2023
popup.evolution
o
Title
Optimization of recovery of motor and cognitive functions in patients with ischemic stroke depending on the state of the hemostatic system
Author
YAROSLAVA Y. HAVLOVSKA,
popup.head Nataliia V. Lytvynenko
popup.opponent TAMARA S. MISHCHENKO
popup.opponent Oleksandr A. Halushko
popup.review Dmytro I. Boiko
popup.review Kateryna A. Tarianyk
popup.rada
Poltava State Medical University
Description
Ішемічний інсульт (ІІ) залишається однією з основних причин інвалідизації населення у всьосу світі, значно знижує якість життя та працездатний потенціал. З статистикою у 30-80% хворих, які перенесли ішемічний інсульт, формуються стійкі рухові та когнітивні порушення або посилюється раніше існуючий руховий і когнітивний дефіцит, що призводить до зниження рівня життя хворих та членів їх сімей. Механізм відновлення процесів у головному мозку при ішемії може бути пов’язаний із нейротрофічним фактором мозку (BDNF). Порушення регуляції гемостазу і стану реологічних властивостей крові є універсальною ланкою патогенезу ішемічного інсульту (ІІ). При цьому погіршення реологічних властивостей крові і активація системи гемостазу знаходяться в певному зв'язку з тяжкістю ІІ, а також визначають прогноз його перебігу. На сучасному етапі недостатньо вивчені питання взаємозв’язку стану системи гемостазу зі ступенем відновлення моторних та конітивних функцій після перенесеного ІІ, а також не виділені маркери відновлення даних розладів. Недостатньо вивченою також залишається і динаміка відновлення рухових та когнітивних функцій у хворих на ІІ із урахуванням його підтипу та методу медикаментозної терапії.
Мета дослідження – здійснити комплексний аналіз неврологічного дефіциту, функціональної залежності, когнітивних розладів та стану системи гемостазу у гострому періоді ІІ, встановити зв’язок між відновленням рухових та когнітивних розладів із станом системи гемостазу та концентрацією BDNF із урахуванням методу лікування та клінічного підтипу інсульту.
Для досягнення поставленої мети нами були визначені 5 відповідних завдань:
1) Вивчити динаміку неврологічного дефіциту та відновлення рухових функцій у гострому періоді ІІ з урахуванням методу медикаментозного лікування та клінічного підтипу інсульту.
2) Провести аналіз відновлення когнітивних функцій при різних підтипах ішемічного інсульту з урахуванням методу медикаментозного лікування та клінічного підтипу інсульту.
3) Оцінити зміни концентрації BDNF в крові у гострому періоді ішемічного інсульту з урахуванням методу лікування та його прогностичне значення відносно відновлення когнітивного дефіциту.
4) Дослідити та проаналізувати стан системи коагуляційного та мікроциркуляторного гемостазу у гострому періоді різних підтипів ішемічного інсульту з урахуванням методу лікування.
5) Визначити прогностичне значення стану коагуляційного та мікроциркуляторного гемостазу у відновленні рухових та когнітивних функцій у гострому періоді ішемічного інсульту.
Об’єкт дослідження: атеротромботичний та кардіоемболічний ІІ у каротидному басейні у гострому періоді.
Предмет дослідження: взаємозв’язок динаміки відновлення рухових та когнітивних розладів із показниками системи гемостазу у гострому періоді ІІ; роль концентрації маркеру функції нейронів BDNF у відновленні когнітивних функцій у гострому періоді періоді ІІ.
Ключові слова: інсульт, ішемія, когнітивні розлади, деменція, атеросклероз, кардіоемболічний інсульт, періоди інсульту, моторні порушення, гемостаз, агрегація, системна тромболітична терапія, центральна нервова система, нейропсихіатричні симптоми.
Registration Date
2025-05-20
popup.nrat_date
2025-05-20 / 2026-07-14
