Registration Number
0825U002784, PhD dissertation
Status
Доктор філософії
Date
14-07-2025
popup.evolution
o
Title
Organizational and Economic Mechanism of Financial Support for the Healthcare Sector
Author
Tamara V. Kaminska,
popup.head Oleg A. Gavrish
popup.opponent Maria A. Tepliuk
popup.opponent Olena V. Nikoliuk
popup.review Tetiana V. Ivanova
popup.review Ganna A. Mohonko
popup.rada
National Technical University of Ukraine «Igor Sikorsky Kyiv Polytechnic Institute»
Description
Наукова праця присвячена удосконаленню організаційно-економічного механізму фінансового забезпечення сфери охорони здоров’я в умовах економічної нестабільності. Основна увага зосереджена на розробці теоретико-методичних засад і практичних рекомендацій, що враховують інноваційний підхід, багаторівневу структуру системи охорони здоров’я та сучасні виклики.
У межах дослідження уточнено і формалізовано поняття «організаційно-економічного механізму» через призму теорії проєктування механізмів, що дозволило розглядати його як систему взаємопов’язаних формалізованих елементів, які забезпечують організацію, координацію та цільову орієнтацію економічної діяльності. Розроблено формалізовану модель механізму як системи, процесу та результату.
На основі критичного аналізу нормативно-правової бази та чинних реформ створено трирівневу структуру фінансування охорони здоров’я: макро-, мезо- і мікрорівень. Макрорівень охоплює взаємозв’язки між державною політикою, системою охорони здоров’я та економікою. Мезорівень представлено кластеризованими структурами спроможної мережі закладів, що взаємодіють з регіональними та державними органами. Мікрорівень аналізує функціонування окремих медичних закладів у контексті управління ресурсами.
Уведено нове поняття «кластеризована структура медичних закладів спроможної мережі», що охоплює об'єднання установ різних рівнів медичної допомоги, з метою забезпечення комплексного доступу до послуг на територіальній основі.
Дослідження доводить, що традиційні методи аналізу (конвенціальні та агентно-орієнтовані) не здатні ефективно працювати в умовах інформаційно-неефективного середовища. У зв’язку з цим запропоновано поєднання підходів з методами економічної статистики, що дозволяє зберігати інформаційну ефективність при обробці великої кількості параметрів. Особливу увагу приділено використанню середньозважених показників із ваговими коефіцієнтами, що фіксують зміни за останні періоди, а також методу прямокутників для виявлення оптимальних значень у надмірному параметричному просторі.
Комплексний аналіз дозволив визначити ключові параметри ефективності фінансового забезпечення: доступність послуг, рівень фінансування та ефективність використання ресурсів на різних рівнях. Розроблено систему цільових критеріїв оцінювання результативності з урахуванням нормативних значень. Для обчислення узагальнених показників було застосовано нормалізацію — метод прирівнювання різноформатних показників до єдиного масштабу.
Результати дослідження дозволили виявити ключові розбіжності між бажаними та реальними результатами у фінансуванні охорони здоров’я, а також найвразливіші точки системи на кожному з трьох рівнів. Запропоновано практичні рекомендації щодо підвищення стійкості системи фінансування.
Особлива увага приділена альтернативному підходу — створенню Накопичувального медичного фонду громадян для фінансування Пакетів покращених медичних послуг через механізми Уповноваженого органу під контролем громадськості. Такий механізм орієнтований на підвищення адресності, прозорості й ефективності фінансування.
Основним науковим внеском дослідження є розробка інноваційного підходу до оцінки результативності організаційно-економічного механізму на основі аналізу відхилень між бажаними й реальними результатами. Комбінація статистичних, системно-структурних та механізмостворюючих підходів дозволила досягти високої точності в діагностиці проблем і заклала основу для їх вирішення.
Registration Date
2025-07-09
popup.nrat_date
2025-07-09 / 2026-07-01
