Registration Number
0826U001264, PhD dissertation
Status
Доктор філософії
Date
16-06-2026
popup.evolution
o
Title
The impact of targeted antiviral therapy on clinical, laboratory, and immune parameters in patients with COVID-19 and comorbid metabolic associated fatty liver disease
Author
Mykhailo V. Buchynskyi,
popup.head Оleksandr М. Kamyshnyi
popup.opponent Yelyzaveta S. Sirchak
popup.opponent Oksana S. Khukhlina
popup.review Inna Y. Krynytska
popup.review Ihor Y. Hospodarskii
popup.rada
Ternopil National Medical University named after I. Gorbachevsky of the Ministry of Health of Ukraine
Description
Дисертаційна робота присвячена комплексному дослідженню впливу таргетної противірусної терапії на клініко-лабораторні, імунні та молекулярно-генетичні показники у пацієнтів з COVID-19, коморбідним з метаболічно асоційованою жировою хворобою печінки (МАЖХП). Встановлено, що наявність МАЖХП у пацієнтів з COVID-19 не є самостійним фактором ризику тяжкого перебігу захворювання, а її вплив опосередкований іншими супутніми метаболічними факторами, що спростовує раніше існуючі гіпотези. У когорті пацієнтів з МАЖХП оцінено ефективність таргетної противірусної терапії нірматрелвіром/ритонавіром, що підтвердило його високу клінічну ефективність, незалежно від наявності цієї супутньої патології, а також показало його переваги в скороченні терміну госпіталізації та покращенні клінічних показників. Досліджено вплив однонуклеотидних поліморфізмів (ОНП) генів IFNAR2, ACE2, OAS1 та OAS3 на клініко-лабораторні показники та динаміку їхніх змін у пацієнтів з COVID-19 та МАЖХП. Виявлено, що певні алелі асоційовані з менш або більш сприятливим перебігом захворювання та відповіддю на лікування, що відкриває нові перспективи для персоналізованої медицини. Вперше в українській популяції досліджено експресію генів AHR, FFAR2, FXR та TGR5 у пацієнтів з COVID-19, що дозволило встановити їхню роль у патогенезі захворювання та виявити нові взаємозв'язки. Зокрема, вперше показано, що знижена експресія AHR у пацієнтів з МАЖХП асоціюється з підвищеними показниками коагуляції, що вказує на його можливу роль у розвитку тромботичних ускладнень. Виявлено, що знижена експресія FXR та TGR5 корелює з тяжкістю перебігу захворювання, а також з показниками системного запалення та метаболізму.
Registration Date
2026-04-30
popup.nrat_date
2026-04-30 / 2026-07-17
