Registration Number
0826U004803, PhD dissertation
Status
Доктор філософії
Date
26-08-2026
popup.evolution
o
Title
Rationale of the necessity Social Health Insurance for Healthcare Workers
Author
Lina O. Rudakova,
popup.head Vasyl M. Mykhalchuk
popup.opponent Iryna A. Holovanova
popup.opponent Tatyana S. Gruzieva
popup.review Valeriy Bugro
popup.review MYKHAILO HOLUBCHYKOV
popup.rada
Shupyk National Healthcare University of Ukraine
Description
Дисертацію присвячено вирішенню актуального науково-прикладного завдання соціальної медицини, що полягає у науковому обґрунтуванні та розробленні концептуальної моделі соціального медичного страхування працівників сфери охорони здоров’я, спрямованої на підвищення рівня їх соціального захисту, мінімізацію професійних ризиків та збереження кадрового потенціалу системи охорони здоров’я України.
У роботі розвинуто теоретико-методологічні засади соціального медичного страхування працівників сфери охорони здоров’я. На основі дослідження генезису страхових механізмів виокремлено історичні етапи розвитку соціального медичного страхування, що відображають еволюцію підходів до захисту медичних працівників від індивідуальних форм взаємодопомоги до сучасних багаторівневих моделей страхового забезпечення. На підставі комплексного аналізу міжнародного досвіду встановлено, що найбільш ефективними є системи, побудовані на принципах солідарності, обов’язковості страхового захисту, соціального партнерства та багатоканального фінансування. Встановлено, що сучасний стан кадрового потенціалу, здоров’я та умов праці медичних працівників формує об’єктивну потребу у впровадженні системи соціального медичного страхування. Стан здоров’я працівників сфери охорони здоров’я характеризується високим рівнем захворюваності та значною поширеністю хронічної патології. Виявлено статистично значущі відмінності показників захворюваності між професійними групами медичних працівників: частота випадків захворювань зростає від 2,4 випадку на одного лікаря до 3,4 випадку серед молодшого медичного персоналу, а тривалість тимчасової непрацездатності - від 8,2 до 18,6 дня відповідно (р<0,001).
Встановлено, що ключовими чинниками негативного впливу на здоров’я медичних працівників є психоемоційне навантаження (53,0%), контакт з інфекційними хворими (27,0%) та фізичні перевантаження (20,0%). Доведено наявність диференціації професійних ризиків залежно від категорії персоналу. Сукупність виявлених медико-соціальних проблем свідчить про недостатню ефективність існуючих механізмів соціального захисту медичних працівників та обґрунтовує необхідність впровадження системи соціального медичного страхування, спрямованої на зниження професійних ризиків, збереження здоров’я і працездатності персоналу, підвищення рівня соціальних гарантій та зміцнення кадрового потенціалу системи охорони здоров’я України. Обґрунтовано соціально-економічні та фінансові передумови впровадження соціального медичного страхування працівників сфери охорони здоров’я. Встановлено, що у 2025 році середня частка витрат на оплату праці в бюджетах закладів охорони здоров’я становила 75,81%, а в окремих регіонах перевищувала 100% обсягу фінансування. Незважаючи на зростання середньогалузевих витрат на оплату праці на 21,4% упродовж 2022–2025 років, зберігаються суттєві міжрегіональні та міжпрофесійні диспропорції. Доведено доцільність формування багатоканальної моделі фінансування соціального медичного страхування із залученням державних, страхових ресурсів та ресурсів роботодавців.
Науково обґрунтовано концептуальні засади та розроблено дворівневу структурно-функціональну модель соціального медичного страхування працівників сфери охорони здоров’я, яка поєднує механізми загальнообов’язкового солідарного страхування та добровільного корпоративного страхового захисту.
Результати експертної оцінки підтвердили високу наукову обґрунтованість, практичну значущість і перспективність впровадження розробленої моделі.
Registration Date
2026-08-24
popup.nrat_date
2026-08-24 / 2026-09-18
