Registration Number
0826U005255, PhD dissertation
Status
Доктор філософії
Date
popup.evolution
o
Чому дисертація має статус "Запланована"?
Title
Neurocognitive Impairments and Biomarkers Predicting Their Development in Young Adults with Hypertension
Author
Anastasiia Fysenko,
popup.head Vladyslav Mishchenko
popup.opponent Mykhailo Y. Delva
popup.opponent Anzhelika Payenok
popup.review Inna Chernenko
popup.review Larisa Yakovleva
popup.rada
Karazin University
Description
Фисенко А.В. Особливості нейрокогнітивних порушень та біомаркери прогнозу їх розвитку в осіб молодого віку з артеріальною гіпертензією.
Актуальність. Артеріальна гіпертензія (АГ) у молодому віці є важливим фактором ризику розвитку нейрокогнітивних порушень, які можуть виникати до формування деменції та негативно впливати на якість життя. Раннє виявлення осіб із підвищеним ризиком когнітивного зниження потребує визначення доступних прогностичних біомаркерів.
Мета роботи — удосконалити діагностику та прогнозування нейрокогнітивних порушень у осіб молодого віку з АГ шляхом визначення прогностичних біомаркерів їх розвитку.
Матеріали та методи. Обстежено 91 пацієнта молодого віку з АГ (середній вік 38,59±4,46 року) та 30 практично здорових осіб (36,80±3,51 року). Пацієнтів з АГ розподілено на групи: 39 осіб із нейрокогнітивними порушеннями без деменції та 52 особи без ознак нейрокогнітивних порушень. Застосовано клініко-неврологічні, психодіагностичні, інструментальні, лабораторні та статистичні методи дослідження.
Результати. У пацієнтів з АГ виявлялися цефалгічний, вестибуло-атактичний, астено-невротичний, інсомнічний, вертеброгенний та вегетативний синдроми. Нейрокогнітивні порушення проявлялися, зокрема, розладами орієнтації, вербальної пам’яті та рахунку; у пацієнтів із нейрокогнітивними порушеннями також частіше спостерігалися загальна, фізична та психічна астенія, зниження мотивації та фізичної активності.
Встановлено прогностичне значення ендотеліну-1 (ЕТ-1), інтерлейкіну-6 (ІЛ-6), високочутливого С-реактивного білка (вч-СРБ), тривалості АГ, середнього за 24 години пульсового артеріального тиску, глюкози, загального холестерину та холестерину ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ). За результатами ROC-аналізу площа під кривою становила для ЕТ-1 — 0,884±0,060, ІЛ-6 — 0,901±0,050, вч-СРБ — 0,940±0,036 (p<0,001). Прогностичними порогами були: ІЛ-6 >9,5 пг/мл, ЕТ-1 ≥11,5 пг/мл, вч-СРБ ≥3,5 мг/л. Тривалість АГ понад 7,5 року також визначалася як предиктор. Для ЛПНЩ площа під ROC-кривою становила 0,812±0,043.
Наукова новизна. Вперше визначено комплекс прогностичних біомаркерів розвитку нейрокогнітивних порушень у молодих осіб з АГ та розроблено математичну модель прогнозування на основі рівня ЛПНЩ і тривалості АГ. Площа під ROC-кривою моделі становила 0,795±0,050 (p<0,001).
Практичне значення. Визначені біомаркери та математична модель можуть бути використані для раннього прогнозування ризику нейрокогнітивних порушень і скринінгу пацієнтів молодого віку з АГ у клінічній практиці.
Ключові слова: артеріальна гіпертензія, молодий вік, нейрокогнітивні порушення, біомаркери, ендотелін-1, інтерлейкін-6, високочутливий С-реактивний білок, ліпопротеїни низької щільності, прогнозування.
Registration Date
2026-09-18
popup.nrat_date
2026-09-18 / 2026-09-18
