Registration Number
0826U005304, PhD dissertation
Status
Доктор філософії
Date
popup.evolution
o
Чому дисертація має статус "Запланована"?
Title
Medico-social substantiation of an integrated healthcare system for internally displaced persons in host territorial communities
Author
Ivan S. Chervynskyy,
popup.head Nataliia Y. Kondratiuk
popup.opponent Iryna A. Holovanova
popup.opponent Oryna Z. Detsyk
popup.opponent Ivan S. Myroniuk
popup.review Anatolii M. Kravchenko
popup.rada
State Institution of Science «Center of innovative heal
Description
Дослідження присвячено обґрунтуванню інтегрованої медичної допомоги внутрішньо переміщеним особам у приймаючих територіальних громадах для підвищення її доступності, безперервності та якості.
Упродовж 2013–2026 років застосовано медико-статистичний, соціологічний та економетричний аналіз, моделювання й експертне оцінювання. Опитано 450 представників населення, зокрема 218 внутрішньо переміщених осіб, та 300 лікарів; цю модель оцінив 31 експерт.
Проаналізовано мережу закладів охорони здоров’я та її спроможність забезпечувати потреби приймаючих громад. У Володимирській громаді серед переміщених осіб виявлено вищі рівні зареєстрованої захворюваності на ВІЛ-інфекцію та вірусні гепатити B і C порівняно з постійним населенням.
Складний доступ до сімейного лікаря мали 42,7% опитаних. Найсильніші асоціації зі складним доступом виявлено для неможливості запису до лікаря (відношення шансів – 12,25), браку інформації про маршрут допомоги (7,23) та відсутності ліків (2,75). Формальний статус переміщеної особи не мав статистично значущого зв’язку зі складним доступом. Незадоволену потребу в психологічній або психіатричній допомозі мали 34,7% респондентів.
Розроблено функціонально-організаційну модель зі стратегічним, операційно-тактичним та інформаційним блоками. Громада координує виявлення потреб, скринінг, стратифікацію ризику, маршрутизацію, пацієнтську навігацію та поєднання медичної, психосоціальної, реабілітаційної і соціальної допомоги. Середня експертна оцінка становила 9,11±1,16 балу; 93,9% оцінок перебували в діапазоні 8–10 балів.
За сценарієм електронного запису й навігації охоплення 50% осіб із бар’єром запису прогнозувало зменшення частки складного доступу до 29,3%. Це модельна оцінка, а не доведений ефект впровадження.
Наукова новизна полягає в обґрунтуванні моделі з координаційною роллю громади та кількісному оцінюванні організаційних бар’єрів. Окремі елементи впроваджено у практику та освіту. Ефективність моделі потребує проспективного оцінювання.
Registration Date
2026-09-22
popup.nrat_date
2026-09-22 / 2026-09-22