Search academic texts

Information × Registration Number 2121U000727, Article popup.category Стаття Title The expediency of using intracellular enzymes for the correction of functional and dyslipid disorders in patients with chronic pancreatitis in old age popup.author Шевченко Н. О.Бабінець Л. С.Шевченко Н. А.Бабинец Л. С.Shevchenko N. A.Babinets L. S. popup.publication 01-01-2021 popup.source_user Одеський національний медичний університет popup.source https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/9954 popup.publisher Description Функціональні змін, що притаманні віковим особливостям людей похилого віку штовхають лікарів до пошуку лікарських засобів, які володітимуть багатогранним впливом на різні ланки патогенезу хронічного панкреатиту (ХП) у коморбідності із найбільш розповсюдженими захворюваннями. Мета. Дослідження ефективності включення препарату системної ензимотерапії до комплексного лікування хронічного панкреатиту у пацієнтів похилого віку. Матеріали та методи. Обстежено 77 пацієнтів на ХП у віці старше за 66 років, середнім віком (71,3±1,4) р. І група пацієнтів із ХП (23 пацієнта) - приймали загальноприйнятий лікувальний комплекс (ЗЛК) протягом трьох місяців: пантопразол 40 мг натще за вимогою, постійна замісна ферментна терапія (ЗФТ) препаратом чистого панкреатину в адекватній дозі з кожним прийомом їжі, прокінетики/або спазмолітики за необхідністю. ІІ групу склали 34 пацієнта з ХП (ЗЛК+В), що приймали додатково до ЗЛК препарат СЕТ Вобензим по 5 табл. тричі на день протягом трьох місяців. Групу контролю склали 20пацієнтів без ознак патології травної системи, співставних за віком, статтю соціальним і медичним статусом. За допомогою ферментативно-колориметричного методу визначали показники ліпідного обміну. Оцінку глибини зовнішньосекреторної недостатності підшлункової залози (ПЗ) визначали за рівнем фекальної α-еластазы (ФαЕ) методом імуноферментного аналізу за допомогою стандартних наборів фірми BIOSERVELASTASE 1-ELISA. Статистичний аналіз даних, що були отримані в результаті клінічних та лабораторних досліджень, виконували згідно державних стандартів і настанов з медично-біологічної статистики за допомогою Excel та статистичного пакету Statistica v. 5.0. Результати. 1) Додаткове включення до загальноприйнятого лікувального комплексу препарату системної ензимотерапії (Вобензим) сприяло вірогідному покращенню параметрів ліпідограми у пацієнтів із ХП похилого віку, а також достовірній корекції екскреторної функції ПЗ за рівнем фекальної α-еластази (із рівня недостатності середнього ступеня до легкого); 2) включення до загального лікувального комплексу Вобензиму сприяло зменшенню рівнів ЗХ, βЛП, ТГ та ЛПНЩ на 15,4 %, 19,8 %, 32,0 % та 33,9 % відповідно (р<0,001), а також збільшенню рівня ЛПВЩ на 21,7 % і зменшенню КА (на 41,3 %) (р<0,001); 3) під впливом лікування із застосуванням Вобензиму встановлено суттєве підвищення рівня фекальної α-еластази (на 42,6%) стосовно такого показника до лікування (p<0,001), що значно перевершило результати (на 15,8 %) у групі ЗЛК, які не були статистично значимими (p>0,05). Функциональные изменения, характерные возрастным особенностям пожилых людей наталкивают врачей к поиску лекарственных средств, которые будут оказывать многогранное действие на различные звенья патогенеза хронического панкреатита (ХП) в коморбидности с наиболее распространенными заболеваниями. Цель. Исследование эффективности включения препарата системной энзимотерапии в комплексное лечение хронического панкреатита у пациентов пожилого возраста. Материалы и методы. Обследовано 77 пациентов ХП в возрасте старше 66 лет, средний возраст (71,3 ± 1,4) г. І группа пациентов с ХП (23 пациента) - принимали общепринятый лечебный комплекс (ЛК) в течение трех месяцев: пантопразол 40 мг натощак по требованию, постоянная заместительная ферментная терапия (ЗФТ) препаратом чистого панкреатина в адекватной дозе с каждым приемом пищи, прокинетики / или спазмолитики при необходимости. II группу составили 34 пациента с ХП (ЛК + В), принимали дополнительно к ЛК препарат СЭТ Вобэнзим по 5 табл. три раза в день в течение трех месяцев. Группу контроля составили 20 пациентив без признаков патологии пищеварительной системы, сопоставимых по возрасту, полу, социальному и медицинскому статусу. При помощью ферментативно-колориметрического метода определяли показатели липидного обмена. Оценку глубины внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (ПЖ) определяли по уровню фекальной α- еластазы (ФαЕ) методом иммуноферментного анализа с помощью стандартных наборов фирмы BIOSERVELASTASE 1-ELISA. Статистический анализ данных, полученных в результате клинических и лабораторных исследований, выполняли в соответствии со стандартами и руководствами по медико-биологической статистики с помощью Excel и статистического пакета Statistica v. 5.0. Результаты. 1) Дополнительное включение в общепринятый лечебный комплекс препарата СЭТ (Вобэнзим) способствовало достоверному улучшению параметров липидограммы у пациентов с ХП пожилого возраста, а также достоверной коррекции экскреторной функции ПЖ по уровню ФαЕ (с уровня недостаточности средней степени до легкого); 2) включение в общий лечебный комплекс Вобэнзима способствовало уменьшению уровней ОХ, βЛП, ТГ и ЛПНП на 15,4%, 19,8%, 32,0% и 33,9% соответственно (р<0,001), а также увеличению уровня ЛПВП на 21,7% и уменьшению КА (на 41,3%) (р<0,001); 3) под влиянием лечения с применением Вобэнзима установлено существенное повышение уровня ФαЕ (на 42,6%) относительно такого показателя к лечению (p<0,001), что значительно превзошло результаты (на 15,8%) в группе ЛК, которые не были статистически значимыми (p>0,05). popup.nrat_date 2026-04-06 Close