Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 2121U000727, Матеріали видань та локальних репозитаріїв Категорія Стаття Назва роботи Доцільність використання внутрішньоклітинного ензиму для корекції функціональних і дисліпідних змін у пацієнтів похилого віку з хронічним панкреатитом Целесообразность использования внутриклеточных энзимов для коррекции функциональных и дислипидных нарушений у пациентов пожилого возраста с хроническим панкреатитом Автор Шевченко Н. О.Бабінець Л. С.Шевченко Н. А.Бабинец Л. С.Shevchenko N. A.Babinets L. S. Дата публікації 01-01-2021 Постачальник інформації Одеський національний медичний університет Першоджерело https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/9954 Видання Опис Функціональні змін, що притаманні віковим особливостям людей похилого віку штовхають лікарів до пошуку лікарських засобів, які володітимуть багатогранним впливом на різні ланки патогенезу хронічного панкреатиту (ХП) у коморбідності із найбільш розповсюдженими захворюваннями. Мета. Дослідження ефективності включення препарату системної ензимотерапії до комплексного лікування хронічного панкреатиту у пацієнтів похилого віку. Матеріали та методи. Обстежено 77 пацієнтів на ХП у віці старше за 66 років, середнім віком (71,3±1,4) р. І група пацієнтів із ХП (23 пацієнта) - приймали загальноприйнятий лікувальний комплекс (ЗЛК) протягом трьох місяців: пантопразол 40 мг натще за вимогою, постійна замісна ферментна терапія (ЗФТ) препаратом чистого панкреатину в адекватній дозі з кожним прийомом їжі, прокінетики/або спазмолітики за необхідністю. ІІ групу склали 34 пацієнта з ХП (ЗЛК+В), що приймали додатково до ЗЛК препарат СЕТ Вобензим по 5 табл. тричі на день протягом трьох місяців. Групу контролю склали 20пацієнтів без ознак патології травної системи, співставних за віком, статтю соціальним і медичним статусом. За допомогою ферментативно-колориметричного методу визначали показники ліпідного обміну. Оцінку глибини зовнішньосекреторної недостатності підшлункової залози (ПЗ) визначали за рівнем фекальної α-еластазы (ФαЕ) методом імуноферментного аналізу за допомогою стандартних наборів фірми BIOSERVELASTASE 1-ELISA. Статистичний аналіз даних, що були отримані в результаті клінічних та лабораторних досліджень, виконували згідно державних стандартів і настанов з медично-біологічної статистики за допомогою Excel та статистичного пакету Statistica v. 5.0. Результати. 1) Додаткове включення до загальноприйнятого лікувального комплексу препарату системної ензимотерапії (Вобензим) сприяло вірогідному покращенню параметрів ліпідограми у пацієнтів із ХП похилого віку, а також достовірній корекції екскреторної функції ПЗ за рівнем фекальної α-еластази (із рівня недостатності середнього ступеня до легкого); 2) включення до загального лікувального комплексу Вобензиму сприяло зменшенню рівнів ЗХ, βЛП, ТГ та ЛПНЩ на 15,4 %, 19,8 %, 32,0 % та 33,9 % відповідно (р<0,001), а також збільшенню рівня ЛПВЩ на 21,7 % і зменшенню КА (на 41,3 %) (р<0,001); 3) під впливом лікування із застосуванням Вобензиму встановлено суттєве підвищення рівня фекальної α-еластази (на 42,6%) стосовно такого показника до лікування (p<0,001), що значно перевершило результати (на 15,8 %) у групі ЗЛК, які не були статистично значимими (p>0,05). Функциональные изменения, характерные возрастным особенностям пожилых людей наталкивают врачей к поиску лекарственных средств, которые будут оказывать многогранное действие на различные звенья патогенеза хронического панкреатита (ХП) в коморбидности с наиболее распространенными заболеваниями. Цель. Исследование эффективности включения препарата системной энзимотерапии в комплексное лечение хронического панкреатита у пациентов пожилого возраста. Материалы и методы. Обследовано 77 пациентов ХП в возрасте старше 66 лет, средний возраст (71,3 ± 1,4) г. І группа пациентов с ХП (23 пациента) - принимали общепринятый лечебный комплекс (ЛК) в течение трех месяцев: пантопразол 40 мг натощак по требованию, постоянная заместительная ферментная терапия (ЗФТ) препаратом чистого панкреатина в адекватной дозе с каждым приемом пищи, прокинетики / или спазмолитики при необходимости. II группу составили 34 пациента с ХП (ЛК + В), принимали дополнительно к ЛК препарат СЭТ Вобэнзим по 5 табл. три раза в день в течение трех месяцев. Группу контроля составили 20 пациентив без признаков патологии пищеварительной системы, сопоставимых по возрасту, полу, социальному и медицинскому статусу. При помощью ферментативно-колориметрического метода определяли показатели липидного обмена. Оценку глубины внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (ПЖ) определяли по уровню фекальной α- еластазы (ФαЕ) методом иммуноферментного анализа с помощью стандартных наборов фирмы BIOSERVELASTASE 1-ELISA. Статистический анализ данных, полученных в результате клинических и лабораторных исследований, выполняли в соответствии со стандартами и руководствами по медико-биологической статистики с помощью Excel и статистического пакета Statistica v. 5.0. Результаты. 1) Дополнительное включение в общепринятый лечебный комплекс препарата СЭТ (Вобэнзим) способствовало достоверному улучшению параметров липидограммы у пациентов с ХП пожилого возраста, а также достоверной коррекции экскреторной функции ПЖ по уровню ФαЕ (с уровня недостаточности средней степени до легкого); 2) включение в общий лечебный комплекс Вобэнзима способствовало уменьшению уровней ОХ, βЛП, ТГ и ЛПНП на 15,4%, 19,8%, 32,0% и 33,9% соответственно (р<0,001), а также увеличению уровня ЛПВП на 21,7% и уменьшению КА (на 41,3%) (р<0,001); 3) под влиянием лечения с применением Вобэнзима установлено существенное повышение уровня ФαЕ (на 42,6%) относительно такого показателя к лечению (p<0,001), что значительно превзошло результаты (на 15,8%) в группе ЛК, которые не были статистически значимыми (p>0,05). Додано в НРАТ 2026-04-06 Закрити